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光大永明附加终身医疗保险怎么样?

2014-09-15 09:22:12 保险网 http://baoxian.southmoney.com

室、家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。 指在医院住院部病房内实际的住院治疗天数,住院满二十四小时为一天。

  意外事故: 指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使被保险人身体受到伤害的客观事件。

  现金价值: 指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的,由我们退 还的那部分金额。 本附加合同在无住院津贴医疗保险金申请的情况下,各保险单年度末的现金价值在 保险合同中载明。

  本附加合同在有住院津贴医疗保险金申请的情况下,各保险单年度末的现金价值等

  于保险合同中载明的年度末现金价值×(基本保险金额 - 累计已批准住院津贴医疗 保险金)÷基本保险金额。

  现金价值净额: 现金价值扣除保险单借款和垫交保险费及上述款项应付利息后的余额。

  感染艾滋病病毒或患艾滋 病:

  艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引 起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。 在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或 体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

  脑中风后遗症: 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功 能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,仍遗留下列一种或一 种以上障碍:

  (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项 以上。

  肢体机能完全丧失: 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的 整个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  六项基本日常生活活动 : 六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从

  一个房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制 进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡: 自己进行淋浴或盆浴。

  语言能力或咀嚼吞咽能力 完全丧失:

  重大器官移植术或造血干 细胞移植术:

  严重脑损伤所致的植物人 状态:

  语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音) 中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。

  咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能 作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。 重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的 异体移植手术。造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经

  实施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞)

  的异体移植手术。 由于严重颅脑外伤造成大脑和脑干严重损害导致完全永久性的对自身和环境的意识 丧失和中枢神经系统功能丧失,仅残存植物神经功能的疾病状态;且此状态持续30 天以上。

  恶性肿瘤: 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、

  淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床 诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿 瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1) 原位癌;

  (2) 相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

  (3) 相当于AnnArbor 分期方案I期程度的何杰金氏病;

  (4) 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

  (5) TNM分期为T1 N0 M0 期或更轻分期的前列腺癌;

  (6) 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  冠状动脉搭桥术(或称冠 状动脉旁路移植术):

  终末期肾病(或称慢性肾 功能衰竭尿毒症期):

  指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、 腔镜手术不在保障范围内。 指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至少90天的规 律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

急性心肌梗塞: 指因冠状动脉阻塞导致的相