华夏康定重大疾病保险有什么不同?
2014-09-12 14:21:04 保险网 http://baoxian.southmoney.com
诊断,并且已经造成永久不可逆的神经系统功能损害。永久不 可逆的神经系统损害指被保险人持续180天无法独立完成下列基本日常生活活 动:
(1)移动:自己从一个房间到另一个房间;或者
(2)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中。
28、全身性重症肌 重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍所致的疾病,表现为局部或全身骨骼
无力 肌(特别是眼外肌)极易疲劳。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群 或全身肌肉,必须满足下列全部条件:
(1)经药物治疗和胸腺切除治疗一年以上仍无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项 或三项以上。
29、严重心肌病 指被保人因心肌病导致慢性心功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭。心功 能衰竭程度达到纽约心脏病学会的心功能分级标准之心功能IV级。被保险人 永久不可逆性的体力活动能力受限,不能从事任何体力活动。
30、严重类风湿性
关节炎
类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重变形,
侵犯至少三个主要关节或关节组(如:双手(多手指)关节、双足(多足趾) 关节、双腕关节、双膝关节和双髋关节)。类风湿性关节炎必须明确诊断并且 已经达到类风湿性关节炎功能分级III级以上的功能障碍(关节活动严重限制, 不能完成大部分的日常工作和活动)并且满足下列全部条件:
(1)晨僵;
(2)对称性关节炎;
(3)类风湿性皮下结节;
(4)类风湿因子滴度升高;
(5)X线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。
31、系统性红斑狼疮
-III型或以上狼疮 性肾炎
系统性红斑狼疮是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。其特点是
生成自身抗体对抗多种自身抗原。多见于育龄妇女。 本保单所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经肾脏活检确认的,符合WHO 诊断标准定义III型至V型狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性 狼疮,如盘状狼疮、仅累及血液及关节的狼疮不在本保单保障范围內。
世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:
I 型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常
II 型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变
III 型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变
IV型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病
综合征
V 型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿
32、严重克隆病克隆病是一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变化。诊断 必须由病理检查结果证实。被保���人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴 有肠梗阻或肠穿孔。
9.17专科医生专科医生应当满足以下四项资格条件:
(1)中华人民共和国《医师资格证书》;
(2)具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注
册;
(3)具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称 证书》;
(4)在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
9.18 肢体机能完全丧失 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关
节的整个上肢或者包括髋关节的整个下肢。
9.19 六项基本日常生活
活动
(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;
(2)移动:自己从一个房间到另一个房间;
(3)行动:自己上下床或上下轮椅;
(4)如厕:自己控制进行大小便;
(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;
(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。
9.20 语言能力或咀嚼吞
咽能力完全丧失
语言能力完全丧失,指无法发出四种声音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉
头音)中的任何三音、或声带全部切除、或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致 不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。
9.21 永久不可逆 指因疾病确诊或意外发生之日起,经过积极治疗180 天后,仍无法通过现有医
疗手段恢复。
9.22 酗酒 是指酒精摄入过量。长期过量饮酒导致身体脏器严重损害,或一次大量饮酒导 致急性酒精中毒或自制力丧失造成自身伤害、斗殴肇事或交通肇事。酒精过量 由医疗机构或公安部门判定。
9.23 重大疾病分组 本合同所列的32种重大疾病分为以下2组:
A组 |
B |