恒安标准附加住院团体医疗保险

　　恒安标准附加住院团体医疗保险

　　适用年龄：16周岁至60周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 住院 团体医疗

　　若您首次投保本附加合同，被保险人自本附加合同保险期间起始日零时起因意外伤害事故或自本附加合同保险期间起始日零时起满30日后（若本附加合同为续保合同，则不受该30日期限的限制）因疾病在我们指定或认可的医院住院治疗而发生合理的住院医疗费用，我们扣除与您约定的免赔额后，按与您约定的给付比例给付住院医疗费用保险金。

　　上述合理的住院医疗费用是指住院原因、费用范围及相关标准等符合当地城镇职工基本医疗保险规定的住院医疗费用，但不包括自费部分和增加自负比例部分。

　　被保险人在上述保险期间内所发生的合理的住院医疗费用已经从当地基本医疗保险、大额医疗费救助制度以及其他渠道获得补偿的，我们仅对该补偿后的剩余部分承担保险责任。

　　我们承担上述保险责任的限制条件：

　　若您首次投保本附加险，若被保险人自本附加合同保险期间起始日零时起30日内（含第30日）因疾病而住院治疗或因此疾病引起并发症，则即便该住院治疗或并发症延续至前述30日后，其由此发生的住院医疗费用均不在我们承担保险责任的范围内。

　　

　　恒 安 标 准 人 寿 保 险 有 限 公司

　　Heng An Standard Life Insurance Company Limited

　　恒安标准附加住院团体医疗保险条款

　　1. 您与我们订立本附加保险合同时需要了解的内容

　　1.1. 附加保险合同的种类和构成

　　您与我们之间订立的本附加保险合同是恒安标准附加住院团体医疗保险合同（以下简称“本附加合同”），只有当您投保我们规定的主险保险合同（以下简称“主险合同”）时才可以选择投保本附加合同。本附加合同由您与我们订立的主险合同的条款及本附加合同条款、投保申请书、批单、批注以及与本附加合同有关的其他合法有效的文件共同构成。

　　主险合同条款也适用于本附加合同，本附加合同条款与主险合同条款或条款的解释不一致的，以本附加合同条款为准。

　　我们在本附加合同条款第6 条中对重要术语进行了解释，术语含义以该条中的解释为准，请您注意阅读。

　　1.2. 投保条件

　　一、投保人

　　经您团体内符合以下投保条件人员的在职人员和附属被保险人的的同意，您可以作为投保人为其投保本附加合同。您必须为您团体内符合投保条件人员总数的75％以上（含75％）的人员投保本附加合同，且您所投保的符合投保条件的人员人数不得低于5 人。

　　二、被保险人

　　投保时年龄在16 周岁（含）至60 周岁（含）之间、身体健康、能正常工作的在职人员，均可以作为本附加合同的被保险人。投保时年龄在法定结婚年龄以上至60 周岁（含）之间、身体健康、能正常工作的被保险人的配偶，经我们审核同意，可以作为本附加合同项下的附属被保险人。本附加合同中，除对附属被保险人有特别规定之外，“被保险人”包括附属被保险人。

　　在本附加合同保险期间，被保险人须参加当地城镇职工基本医疗保险及大额医疗费救助制度。

　　1.3. 保险期间及续保

　　与主险合同的规定一致。

　　1.4. 保险责任的开始和终止

　　一、保险责任的开始

　　在您完成投保申请交付保险费，并经我们审核同意且签发保险单的次日零时起本附加合同成立并生效。

　　我们承担的保险责任自约定的保险期间起始日零时开始。

　　二、保险责任的终止

　　发生下列情形之一时，本附加合同保险责任自动终止：

　　⒈ 主险合同终止；

　　⒉ 被保险人身故，或在保险期间内发生保险事故且我们给付的保险金达到本附加合同载明的保险金额，

　　本附加合同对该被保险人的保险责任终止；

　　⒊ 本附加合同保险期间届满；

　　⒋ 本附加合同其他条款列明的保险合同或保险责任终止的情形。

　　本附加合同对该被保险人效力终止时，对其附属被保险人的效力也同时终止。本附加合同对附属被保险人效力终止的，不影响对被保险人的效力。

　　1.5. 明确说明与如实告知

　　在订立本附加合同时，我们应向您说明本附加合同的内容。

　　对保险条款中不承担责任的条款，我们在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

我们可以口头或书面询问您和被保