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瑞泰多重给付团体重大疾病保险

2014-11-10 09:03:38 保险网 http://baoxian.southmoney.com

功能不正常的危急状态即肌无力危象;

  ③症状缓解、复发及恶化交替出现,临床接受新斯的明等抗胆碱酯酶药物治 疗的病史。

  (12)急性脊髓灰质炎 是指由于脊髓灰质炎病毒感染所导致的运动功能障碍或呼吸功能减弱的瘫

  痪性疾病。诊断必须由我们认可的神经科专科主任医师确认并提供相关的脊髓灰 质炎病毒感染的证据(例如:脑脊液检查或血清学抗体检查报告)被保险人若无 因此感染而导致的瘫痪,则不符合理赔条件。未导致肢体瘫痪及其它病因所致的 瘫痪,例如格林一巴利综合症(急性感染性多神经炎)则不在此保障范围以内。

  (13)严重的类风湿性关节炎 是指广泛的慢性渐进性的关节损害,伴有明显的关节畸形,至少累及三个或

  三个以上关节(如:手,腕,肘,髋,膝,踝关节)。此疾病必须已经导致了自 主生活能力完全丧失,不能独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上 的情形。

  上述疾病需由专科医生确诊,并提供相应医疗记录以证实上述病情已经存在 至少3个月。

  (14)严重的多发性硬化 多发性硬化症为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。

  多发性硬化症必须由我们认可的医院的神经专科医生确诊。必须伴有典型的脱髓

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  鞘症状和运动及感觉功能障碍的证据并有MRI和脑脊液检查的典型改变。 多发性

  硬化症必须造成神经系统永久性功能损害并且已导致被保险人自主生活能力完 全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上持续达180天 以上。

  (15)肌营养不良症 指一组原发于肌肉的遗传性疾病,临床表现为与神经系统无关的肌肉无力和

  肌肉萎缩。且须满足下列全部条件:

  ①肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变;

  ②自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或 三项以上。

  (16)肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症 是指持续的神经变性累及脊髓神经及脑干运动神经元,出现肌肉无力、挛缩、

  肌束颤动及萎缩症状和体征。须经神经专科医师做出明确诊断,且疾病进行性发 展已导致不可逆转的永久性神经系统功能障碍。永久性神经系统功能障碍是指以 下六项条件中的一项或一项以上:1)一上肢或双上肢手腕以上部分的完全及永 久瘫痪2)一下肢或双下肢足踝以上部分的完全及永久瘫痪3)四肢机能完全及 永久丧失4)完全及永久丧失语言能力5)完全及永久丧失吞咽能力(吞咽困 难),必须永久使用喂饲管6)无法独立进行六项日常生活活动即穿衣、移动、行 动、卫生、进食、洗澡中三项或三项以上,且上述日常生活活动经过三个月的持 续治疗后仍无法完成。

  (17)植物人状态 指脑皮质广泛性坏死而导致对自身及周边的认知能力完全丧失,但脑干功能

  依然存在,必须经神经科专科医生明确诊断,并有头颅断层扫描(CT),核磁共振 检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。上述情况必须有 至少一个月的病历记录加以证实。由于酗酒或滥用药物所致的植物人状态不在保 障范围内。

  被保险人发生符合以上疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断。

  ※ 上述甲组重大疾病、乙组重大疾病和丙组重大疾病释义中所提及的术语,其

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  解释如下:

  ①六项基本日常生活活动 六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动:自己从一个

  房间到另一个房间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4)如厕:自己控制进行大小便;

  (5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;(6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  ②肢体机能完全丧失 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整个

  上肢或包括髋关节的整个下肢。

  ③语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失 语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中

  的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。 咀嚼吞咽能力完全丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞 咽运动,除流质食物外不能摄取或吞咽的状态。

  ④永久不可逆

  指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗180天后,仍无法通过现有医疗手 段恢复。

⑤专科医生