南方财富网-保险频道

保险首页
保险知识 保险产品 保险公司

国泰附加华逸人生重大疾病保险

2014-09-15 14:35:17 保险网 http://baoxian.southmoney.com

须满足下列全部条件:(1)肺功能测试其FEV1持续低于1升;(2)病人血氧不足必须持续地进行输氧治疗;(3)动脉血气分析氧分压低于或等于55mmHg;(4)动脉血气分析结果符合重度慢性呼吸衰竭诊断标准,静止时也感到呼吸困难。

  (二十七)肌营养不良症须满足下列全部条件:

  (1)临床表现包括:无感觉神经紊乱,正常脑脊液及腱反射的轻微减退;(2)典型的肌电图;(3)临床的异常表现已被肌活检确诊。

  (二十八)多发性硬化症是指中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。须满足下列全部条件:

  (1)CT或MRI证实存在中枢神经系统多发脱髓鞘病灶;(2)永久不可逆性的视神经、脑干和脊髓损害的症状和体征持续180天以上;(3)有上述症状体征及神经损伤反复恶化、减轻的病史记录。

  (二十九)脊髓灰质炎指因脊髓灰质炎病毒的感染所造成的麻痹性疾病,合并有运动功能障碍���呼吸肌肉无力的表征。经确诊及持续治疗三个月后仍残留运动功能障碍或呼吸肌肉无力的表征。但未造成麻痹的案例及其他原因所造成的麻痹不包括在内。

  前述所称“运动功能障碍”,指经确诊被保险人无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

  (三十)严重心肌病指经医院心脏专科医师确诊被保险人因原发性心肌病而出现的心室功能障碍而使其出现明显的心功能衰竭,心功能衰竭程度至少达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级。本保障范围内的心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病。

  继发于酒精滥用性的心肌病不在此保障范围之内。

  (三十一)重度胰岛素依赖型糖尿病(I型糖尿病)指胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,并持续性依赖外源性胰岛素维持180天以上。须经血胰岛素测定、血C肽测定或尿C肽测定,结果异常,同时须满足下列条件之一:

  (1)出现视网膜增殖性病变;(2)因坏疽需切除一只或以上脚趾;(3)肾透析。

  (三十二)严重类风湿性关节炎指广泛的关节损坏,须满足下列条件:

  (1)手、腕、肘、颈椎、膝、踝、或足部跖趾关节中存在三个或三个以上关节的畸形;

  (2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上;

  (3)上述畸形及功能异常须持续至少达180天。注:第(一)-(二十五)项为《重大疾病保险的疾病定义使用规范》(中国保险行业协会与中国医师协会共同制定)规定的重大疾病种类;第(二十六)-(三十二)项为《重大疾病保险的疾病定义使用规范》之外我们另增加的重大疾病种类。

  

  1 明确诊断确定初次罹患3.2条约定的重大疾病时,我们按本附加合同保险单载 明的保险金额,给付重大疾病保险金,本附加合同效力终止。但被保险人因遭受意外伤害事故2 导致瘫痪、重大器官移植术、严重Ⅲ度烧伤、严重脑损伤等情形之一的,不受前述九十日期间 的限制。

  重大疾病保险金以领取一次为限。被保险人同时或先后罹患两种以上的重大疾病时,我们仅给 付一种重大疾病保险金。

  3.2 重大疾病 (一)恶性肿瘤

  指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可以经血管、淋 巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学检查结果明确诊断,临床诊断属 于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;

  (2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病; (3)相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病; (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌; (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  (二)急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条 件:(1)典型临床表现,例如急性胸痛等;(2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

  (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;(4)发病 90 天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于 50%。

(三)脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统永久性的功能障 碍。神经系统永久性的功能障碍,