光大永明附加真心实意重大疾病保险
2014-09-15 10:07:34 保险网 http://baoxian.southmoney.com
以上肢体机能完全丧失;
(2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
(3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
18、严重帕金森病: 是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全部
条件:
(1)药物治疗无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。 继发性帕金森综合征不在保障范围内。
19、严重Ⅲ度烧伤:
指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积 根据《中国新九分法》计算。
20、严重原发性肺动脉高压: 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不可
逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级,且静息状态下肺 动脉平均压超过30mmHg。
21、严重运动神经元病: 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓
麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立 完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。
22、语言能力丧失:
指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切除 不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
23、重型再生障碍性贫血: 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下
列全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
(2)外周血象须具备以下三项条件:
①中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L;
②网织红细胞<1%;
③血小板绝对值≤20×109/L。
24、主动脉手术: 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的
手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。 动脉内血管成形术不在保障范围内。
二、《重大疾病保险的疾病定义使用规范》范围以外的疾病种类:
25、原发性心肌病:
指经专科医生确诊被保险人因心肌病包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病及限制型心肌病而 导致出现明显的心功能衰竭(纽约心脏病协会分类标准心功能至少达四级*)。继发于酒精滥用 性的心肌病不在此保障范围之内。
*纽约心脏病协会分类标准心功能四级是指尽管病人已进行了药物治疗及饮食调节,但其 在日常活动中仍出现心衰的症状,并且体检及实验室检查显示有心功能异常的证据。
26、脑动脉瘤开颅手术: 指确已进行开颅手术以夹��、修复或切除脑动脉瘤。但不包括导管及血管内手术。
27、多发性硬化: 指经诊断证实有典型中枢神经系统脱髓鞘病变及永久性神经功能障碍,且此不可逆性神经
功能障碍诊断需于第一次诊断6个月后做出方有效。诊断须由专科检查确定(由CT检查或核 磁共振等检查来确定有中枢神经系统的脱髓鞘病变)。上述神经功能障碍是指1)视神经损害、
2)脑干损害、3)脊髓损害、4)出现有共济失调或感觉障碍,上述四种损害的任何2种或
2种以上的情形;
28、由输血或输液而感染艾滋病病毒:
艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获 得性免疫缺陷综合征,英文缩写为 AIDS。在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗 体呈阳性,没有出现临床症状或体征的,为感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或 体征的,为患艾滋病。
由输血或输液而感染艾滋病病毒的病症须同时满足以下条件:
1) 被保险人在本附加合同生效(或复效)一百八十天后,在中华人民共和国司法管辖 区范围内正规的非营利公立医院医疗而接受输血或输液,并因该次输血或输液而感染 上述病毒,且血清出现HIV感染必须发生在接受输血或输液后6个月内;
2) 医疗机构确认该项输血或输液医疗行为是在该医疗机构进行的;
3) 被保险人并非地中海贫血患者、血友病或再生障碍性贫血患者;
4) 如果感染前可能治愈、或者被保险人在感染前选择不接受有效的疫苗,保险公司不 承担给付保险金的责任。
29、急性坏死性胰腺炎: 指由专科医生确诊为急性坏死性胰腺炎,