百年附加学生儿童残疾和烧烫伤意外伤害保险

学生儿童残疾和烧烫伤意外伤害保险条款

　　就投保人、被保险人或受益人的有关情况提出书面询问，投保人应当如实告知。

　　如果投保人故意或因重大过失不履行如实告知义务，足以影响本公司决定是否同意承保或者提高保险 费率的，本公司有权解除本合同。

　　对于故意不履行如实告知义务的，本公司对本合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任， 并不退还保险费。

　　对于因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，本公司对本合同解除前发生 的保险事故，不承担给付保险金的责任，但退还保险费。

　　第九条 本公司合同解除权的限制

　　前条规定的合同解除权，自本公司知道有解除事由之日起，超过 30 日不行使而消灭。本公司在合同 订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，本公司不得解除合同；发生保险事故的，本公司承担给付保 险金的责任。

　　第十条 受益人

　　1、除另有约定外，本合同的保险金受益人为被保险人本人。

　　2、被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。

　　3、受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受 益权。

　　第十一条 保险事故通知

　　投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人在知道保险事故发生之日起 5 日内通知本公司。 否则，投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人需承担由于迟延通知致使本公司增加的勘查、 检验等费用，因不可抗力导致的通知延迟除外。

　　如果投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失在知道保险事故发生 之日起 5 日内未通知本公司，致使保险事故的性质、原因、伤害程度等难以确定的，本公司对无法确定的 部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的 除外。

　　第十二条 保险金申请

　　1、由申请人填写保险金理赔申请书，并提供下列证明、资料向本公司申请给付保险金：（1）保险单或其他保险凭证；（2）申请人的法定有效身份证明及与被保险人的关系证明；（3）本公司认可的医院或鉴定机构出具的残疾或烧烫伤程度鉴定书；（4）申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。

　　2、若申请人委托他人代为申请保险金，受委托人还应提供申请人亲笔签字的理赔授权委托书、受委 托人的法定有效身份证明等相关证明文件。

　　3、以上保险金申请的证明和资料不完整的，本公司将一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料， 但出现不可预知的新情况除外。

　　第十三条 保险金给付

　　1、本公司收到被保险人或者受益人的给付保险金的申请后，将在 5 日内作出核定；情形复杂的，应当

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　　百年附加学生儿童残疾和烧烫伤意外伤害保险条款

　　在 30 日内作出核定，但合同另有约定的除外。本公司应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保 险责任的，在与被保险人或者受益人达成给付保险金的协议后 10 日内，履行给付保险金义务。本合同对给 付保险金的期限有约定的，本公司应当按照约定履行给付保险金义务。

　　2、本公司未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损

　　失。

　　3、本公司依照前款的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起 3 日内向被保险 人或者受益人发出拒绝给付保险金通知书，并说明理由。

　　4、本公司自收到给付保险金的申请和有关证明、资料之日起 60 日内，对给付保险金的数额不能确定 的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；本公司最终确定给付保险金的数额后，应当支付 相应的差额。

　　第十四条 诉讼时效

　　申请人向本公司申请给付保险金的诉讼时效期间为 2 年，自其知道或应当知道保险事故发生之日起计

　　算。

　　第十五条 合同效力终止

　　发生下列情形之一者，本合同效力终止：（1）主合同解除、期满或效力终止；（2）出现主合同或本合同内的其他约定终止的情况。

　　第十六条 与主合同不一致的解决

　　主合同的条款中与本合同相关的部分均为本合同的构成部分，若主合同与本合同的条款相抵触的，则 以本合同的条款为准。

　　第十七条 投保人解除合同的处理

投保人于本合同生效后，可以书面通