瑞泰附加瑞程意外伤害保险怎么样?
2014-10-17 10:26:12 保险网 http://baoxian.southmoney.com
内以该意外伤害为直接或单独原因导致身故 的,我们除给付上述保险金外,一并按保险单上载明的保险金额向身故保险金受益人给付节假日意外伤害保险金,本附加合 同终止。
第九条 责任免除
因下列情形之一,导致被保险人身故的,我们不负上述保险金的给付责任,本附加合同终止:
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1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;
3.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;
4.被保险人主动吸食或注射毒品②;
5.被保险人酒后驾驶③,无合法有效驾驶证驾驶④,或驾驶无有效行驶证⑤的机动车;
6.被保险人从事潜水⑥、滑水、跳伞、攀岩⑦、蹦极跳、赛马、赛车、武术比赛⑧、摔跤、探险活动⑨及特技⑩表演等高风险运动;
7.被保险人怀孕、流产、分娩、整容;
8.被保险人因药物过敏、食物中毒、医疗事故导致的伤害或未遵医嘱私自服用、涂用、注射药物;
9.被保险人因精神错乱或失常而导致的意外;
10.原子能或核能装置所造成的爆炸、灼热或辐射;
11.被保险人置身于任何飞机或空中运输工具(不包括乘客在商业固定航班上的空中飞行)期间;
12.人类免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)、艾滋病(AI DS)、任何艾滋病病毒(HIV)的变异病毒。(上述病症的定义,应按世界 卫生组织所订的定义为准。如在被保险人的血液样本中发现上述病毒或其抗体,则认定被保险人已感染该病毒)。
第十条 受益人
本附加合同的身故保险金受益人及受益比例与主合同的身故保险金受益人及受益比例完全相同。主合同的身故保险金受益 人及受益比例变更,本附加合同的身故保险金受益人及受益比例随之变更。
受益人对被保险人实施故意杀害、故意伤害的行为,导致被保险人身故的,该受益人丧失受益权。
第十一条 宣告失踪与宣告死亡
被保险人因意外伤害事故被宣告死亡的,我们以法院判决宣告之日为其死亡的日期,依本附加合同的约定给付身故保险金。
被保险人被宣告失踪的,本附加合同有效期内,投保人及身故保险金受益人有权要求我们按照本附加合同的规定继续收取 保险费。
被保险人被宣告死亡后,重新出现或者确知他没有死亡的,我们有权要求身故保险金受益人向人民法院提出撤销死亡宣告 的申请,或直接向人民法院提出撤销死亡宣告申请。
在人民法院撤销对被保险人的死亡宣告后,身故保险金受益人(领受人)应于30天内,将已领取之身故保险金归还给我们。 被保险人被宣告死亡后,其实际死亡时间确定的,按照宣告死亡时间确定我们是否承担给付身故保险金的保险责任。
第十二条 保险事故的通知及保险金的申请时间
您或身故保险金受益人应于知道被保险人身故之日起10日内通知我们。如因故意或者重大过失未及时通知,致使保险事故
的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付身故保险金的责任,但我们通过其他途径已经 及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
第十三条 诉讼时效
向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为5年,自知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
第十四条 保险金的申请
在申请身故保险金时,申请人须填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料: (1)保险合同;
(2)申请人的有效身份证明;
瑞泰附加瑞程意外伤害保险合同条款 第二部分 保障条款 4
(3)国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人死亡证明。如被保险人为宣告死亡,申请
人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件; (4)被保险人的户籍注销证明; (5)若申请人委托他人代为申请给付身故保险金,还应提供授权委托书、受托人身份证明等相关证明文件; (6)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
第十五条 保险金给付
我们在收到保险金给付申请书及本附加合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形复杂的,应当在30日内作出核定。
对确定属于保险责任的,在与申请人达成有关给付保险金数