君龙建筑工程团体意外伤害保险

手术、其它医疗手术或操作导致的医疗事故；

　　（8）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药不在 此限；

　　Ž保险金的申请

　　（9）细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染，但因意外伤害所致的伤口发��感染

　　者不在此限；

　　（10）被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术 比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；

　　（11）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱； （12）核爆炸、核辐射或核污染。 发生上述第（1）项情形导致被保险人身故，本合同对该被保险人所承担的责任终 止，我们向其他权利人退还本合同该被保险人的未满期净保险费。 因上述其他情形导致被保险人身故的，本合同对该被保险人的保险责任终止，我 们向投保人退还本合同该被保险人的未满期净保险费。 因上述情形之一导致被保险人残疾的，我们不承担给付保险金的责任，本合同对 该被保险人的责任继续有效。

　　3.1 受益人 投保人或者被保险人可以指定一人或多人为身故保险金受益人。

　　身故保险金受益人为多人时，可以确定受益顺序和受益份额；如果没有确定份 额，各受益人按照相等份额享有受益权。 被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受 益人。 投保人或者被保险人可以变更身故保险金受益人，并书面通知我们。我们收到变 更受益人的书面通知后，在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单，变更的生 效时间以批注或者批单中载明的时间为准。 投保人在指定和变更身故保险金受益人时，必须经过被保险人同意。 被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照

　　《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人身故，没有其它受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其它受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人 身故在先。 受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的， 该受益人丧失受益权。

　　除另有约定外，意外残疾保险金受益人为被保险人本人。

　　3.2 保险事故通知 投保人或受益人在知道保险事故发生后应当在10日内通知我们。 如果投保人或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原

　　因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责 任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未 及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

　　3.3 保险金的申请

　　意外身故保险 金的申请

　　在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　在申请意外身故保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和 资料：

　　（1）保险合同； （2）申请人的有效身份证件； （3）国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险

　　人的死亡证明； （4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。 保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

　　意外残疾保险

　　金的申请

　　在申请意外残疾保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和

　　资料： （1）保险合同； （2）申请人的有效身份证件；

　　（3）具有伤残等级鉴定资格的鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书；

　　（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

　　以上意外身故保险金及意外残疾保险金申请的证明和资料不完整的，我们将及时 一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

　　3.4 保险金给付 我们在收到保险金给付申请书及合同约定的有关证明和资料后，将在5日内作出

核定；情形复杂的，在30日内作出核定。对属于保险责任的，我们在与受益人达 成给付保险金的协议后10日内，履行给付保险金义务。 我们未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿受益人因此受到的 损失。 赔偿损失范围和损失计算方法：按我们未及时履行义务当时最近一次中国人民银 行公布的金融机构人民币一年期定期存款基准利率以单利方式计算并支付逾期给 付保险金