交银康联团体交银安贷意外伤害保险(A款)
2014-10-11 09:39:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com
残气容积占肺总量(TLC)的60%以上;
(4) 胸内气体容积升高,超过170(基值的百分比);
(5) PaO2《60mmHg,PaCO2》50mmHg。
3.2.29植物人状态指因脑皮质广泛性坏死导致对自身及周边的认知能力完全丧失,但脑干功能依然存在,须经专科医生明确诊断,且由头颅断层扫描(CT),核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,这种状态持续至少30 日。
因酗酒或滥用药物所致的植物人状态不在保障范围内。
3.2.30系统性红斑狼疮性肾炎指系统性红斑狼疮累及肾脏导致的功能损害,经肾脏活检,病理结果符合世界卫生组织(WHO)诊断标准定义中的III型至VI型的狼疮性肾炎,血肌酐清除率持续每分钟30ml。
世界卫生组��(WHO)狼疮性肾炎分型:
I型:微小病变型
II型:系膜增殖性狼疮性肾炎
III型:局灶节段增殖性狼疮性肾炎
IV型:弥漫增殖性狼疮性肾炎
V型:膜性狼疮性肾炎
VI型:肾小球硬化性狼疮性肾炎
3.2.31严重类风湿性关节炎指一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为慢性、进行性多关节病变。本病须经专科医生明确诊断,须满足下列所有条件:
(1)至少包括下列关节中的三组或以上有广泛受损和畸形改变:手指关节、腕关节、肘关节、膝关节、髋关节、踝关节、脊椎或脚趾关节;
(2)X线检查可见类风湿性关节炎的典型变化;
(3)关节的畸形改变至少持续180日;
(4)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或
三项以上。
3.2.32坏死性筋膜炎指一种严重软组织混合性细菌感染,常于手术或皮肤损伤后发生。须满足下列全部条件:
(1)符合坏死性筋膜炎的一般临床表现;
(2)细菌培养检出致病菌;
(3) 出现广泛性肌肉及软组织坏死,并导致身体受影响部位完全丧失功能超过180 日。
3.2.33重症肌无力指一种神经与肌肉接头部位传递障碍的自身免疫性疾病,临床特征是局部或全身肌肉于活动时易于疲劳无力,须经专科医生明确诊断,并满足下列全部条件:
(1)经药物治疗或胸腺手术治疗一年以上无法控制病情,症状缓解、复发及恶化交替出现;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
3.2.34经输血导致的人类免疫缺陷病毒感染(HIV)保险人感染上人类免疫缺陷病毒(HIV)并且满足下列全部条件:
(1)在保障起始日或复效日之后,被保险人因输血而感染HIV;
(2)提供输血治疗的输血中心或医院出具该项输血感染属医疗责任事故的报告,或者法院终审裁定为医疗责任并且不准上诉;
(3)受感染的被保险人不是血友病患者。
在任何治愈艾滋病(AIDS)或阻止HIV病毒作用的疗法被发现以后,或能防止AIDS发生的医疗方法被研究出来以后,本保障将不再予以赔付。
任何因其他传播方式(包括:性传播或静脉注射毒品)导致的HIV感染不在本保险单保障范围内。保险公司必须拥有获得使用被保险人的所有血液样本的权利和能够对这些样本进行独立检验的权利。
3.2.35肌营养不良指一组原发于肌肉的遗传性疾病,临床表现为与神经系统无关的肌肉无力和肌肉萎缩。须满足下列全部条件:
(1)肌肉组织活检结果满足肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
⒋保险金的申请
4.1受益人被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的,可以由其监护人指定受益人。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益人丧失受益权。
除另有约定外,本合同重大疾病保险金的受益人为被保险人本人。
4.2保险事故通知请您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人在知道保险事故发生之日起5日内通知我们,否则您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人需承担由于延迟通知致使我们增加的勘查、检验等费用,因不可抗力导致的通知延迟除外。
如果您、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人故意或者因重大过失在知道保险事故发生之日起5日内未通知我们,致使保险事故的性质、原因、伤害程度等难以确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。
4.3保险金申请申请人须