英大电力行业团体意外伤害保险

等级较严重，则需扣除已给付的意外残疾 保险金;若前次残疾项目所属等级较严重, 则本公司不再给付后次的意外残疾保险金。 本公司所负给付保险金的责任以该被保险人的保险金额为限，对每一被保险人一次或者累计 给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

　　第四条 责任免除 因下列情形之一导致被保险人身故或残疾的，本公司不承担保险责任： 一、 投保人对被保险人的故意行为;

　　二、 被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、醉酒、斗殴、故意自伤; 三、 因意外伤害以外的原因被法院宣告死亡的;

　　四、 被保险人服用、吸食或注射毒品;

　　五、 被保险人在非工作时间或工作场所外发生意外伤害事故;

　　六、 未经投保人同意，被保险人擅自操作、作业、施工或从事非本合同约定的工作期间 发生意外伤害事故;

　　七、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车; 八、 战争、军事行动、暴乱或武装叛乱、恐怖活动;

　　九、 核爆炸、核辐射或核污染;

　　十、 精神疾病和行为障碍(以世界卫生组织颁布的《疾病和有关健康问题的国际统计分 类(ICD-10)》为准);

　　十一、被保险人因流产、怀孕(含宫外孕)、分娩(含难产)、药物过敏、食物中毒或医 疗事故导致的伤害;

　　十二、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物;

　　十三、细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);

　　十四、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、 特技表演、赛马、赛车等高风险运动。

　　因上述情形之一导致被保险人身故或残疾的，本合同对该被保险人的保险责任终止，并退还 该被保险人身故或残疾之日的现金价值。

　　第三章保险期间、保险金额与保险费

　　第五条 保险期间 本合同的保险期间不超过一年。 本合同以本公司同意承保、收取保险费并签发保险单及其他保险凭证为生效条件。本公司所 承担的保险责任自本合同生效日零时起开始，至保险期间届满时终止。本合同的生效日载明 于保险单上。

　　第六条 保险金额与保险费 一、每一被保险人的保险金额在投保时确定，并在保险单或其他保险凭证中载明。 二、保险费由投保人在投保时一次交清。

　　第四章保险金申请

　　第七条 保险事故通知 投保人、被保险人或者受益人应在知道保险事故发生之日起十日内通知本公司，但因不可抗 力导致的迟延除外。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程 度等难以确定的，本公司对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但本公司通过其他 途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

　　第八条 保险金申请时效 受益人及其他有权领取保险金的人向本公司申请给付保险金的诉讼时效期间为二年，自其知 道或应当知道保险事故发生之日起计算。

　　第九条 保险金申请 一、意外身故保险金的申请 由意外身故保险金受益人作为申请人，填写给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请 给付保险金：

　　1、给付申请书;

　　2、保险合同或其他保险凭证;

　　3、投保人证明及受益人身份证明;

　　4、公安部门或当地安全生产监督管理机构出具的意外伤害事故证明;

　　5、公安部门、医院或本公司认可的其他机构出具的被保险人身故证明或验尸证明;

　　6、如被保险人因意外伤害事故宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡判决书;

　　7、被保险人户籍注销证明;

　　8、与确认保险事故的时间、性质、原因等相关的其他证明和资料。 二、意外残疾保险金的申请 由意外残疾保险金受益人作为申请人，填写给付申请书，并凭下列证明和资料向本公司申请 给付保险金：

　　1、给付申请书;

　　2、保险合同或其他保险凭证;

　　3、投保人证明及受益人身份证明;

　　4、公安或当地安全生产监督管理机构出具的意外伤害事故证明;

　　5、由本公司认可的伤残鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;

　　6、与确认保险事故的时间、性质、原因、伤害程度等相关的其他证明和资料。 三、如果委托他人领取保险金，受托人除提供上述所有证明和资料外，必须另行出具有委托 人亲笔签字的授权委托书和受托人身份证明。

第十条 保险金给付 本公司在收到保险金给付申请书等证明和资料后，会及时作出核定;情形复杂的，将在三十 日内作出核定，但本合同另有约