中英安心意外伤害保险有什么不同?
2014-08-29 11:14:34 保险网 http://baoxian.southmoney.com
2.申请意外残疾保险金时,申请人须填写理赔申请书,并提供下列证明和 资料原件:
(1) 保险合同;
(2) 被保险人的有效身份证件;
(3) 医院(见 8.18)诊断证明(包括完整的门诊病历、出院小结或出院证明、相关的检查检验报告等);
(4) 国家卫生行政机构评定的三级医院或我们指定的医疗机构、鉴定机构出具的残疾程度鉴定书;
(5) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。保险金作为被保险人遗产时,申请人必须提供可证明合法继承权的相关权 利文件。以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证 明和资料。
4.5 保险金的给付时 我们在收到理赔申请书及合同约定的证明和资料后,会及时作出核定;情形复杂的,在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与
受益人达成 给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险金义务。我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此 受到的损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给 付保险金通知书并说明理由。
我们在收到理赔申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的 数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最 终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
4.6 身体检查与司法 申请保险金时,我们有权要求被保险人在我们指定的机构做身体检查及鉴
鉴定 定。申请意外身故保险金时,我们��权通过司法鉴定机构对保险事故进行 鉴定。
4.7 失踪处理 被保险人在本合同有效期内失踪,并且您或身故保险金受益人能提供证明
文件,足以证明被保险人因意外伤害事故身故的,我们将以意外伤害事故 发生日为准,按照本合同约定给付意外身故保险金。
如果领取我们因被保险人意外身故而给付的保险金后,发现被保险人仍然 生存,保险金领取人必须于知道被保险人仍然生存之日起一个月内将我们 因被保险人意外身故而给付的保险金归还我们,在被保险人失踪期间,如 果有其它应给付的保险金的,我们将依约给付。
第 5 章 保险合同的变更
5.1 住所或通讯地址 您的住所或通讯地址变更时,应及时书面通知我们。
的变更
如果您没有以书面形式通知我们,我们按本合同所载的最后住所或通讯地 址所发送的通知,均视为已经送达。如果因您未能及时通知我们,而使我 们无法提供给您相应的服务,我们将不承担责任。
5.2 合同内容的变更 在本合同有效期内,您可以书面形式向我们申请变更本合同的有关内容。
该项变更须符合我们的规定,经我们审核同意并在本合同上批注或出具批 单或与您订立书面变更协议后生效。
若被保险人身故,则我们不接受本合同任何内容的变更申请。
5.3 职业变更的处理 在本合同的有效期内��被保险人变更其职业或工作内容时,您或被保险人 应在其变更职业或工作内容之日起 10 天内以书面形式通知我们。
如果被保险人所变更的职业或工作内容不在本公司的承保范围内,我们在 接到通知后解除本合同,并自批注之日起 30 日内按合同约定退还现金价值 给您。
被保险人所变更的职业或工作内容,依照本公司职业分类其危险性增加且 不在本公司承保范围内,未依前项约定通知而发生保险事故者,本公司不 承担赔偿或给付保险金的责任。
第 6 章 合同效力的终止 发生下列任何一种情形时,本合同终止:
1、投保人解除合同。请您填写解除合同申请书并向我们提供下列资料: (1)保险合同 (2)投保人的有效身份证件
自我们收到解除合同申请书时起,本合同终止。我们自收到解除合同 申请书之日起 30 日内按合同约定向您退还本合同终止时的现金价值;
2、本合同保险期间届满时;
3、被保险人身故;
4、本合同的保险金给付,累计达本合同约定的保险金额时;
5、因本合同其它条款所列情况而终止。
第 7 章 争议的处理 在本合同履行过程中发生任何争议,双方应首先通过协商解决。若双方协 商无效的,可依法向人民法院提出诉讼。