中英附加特定节假日意外伤害保险
2014-08-27 17:01:24 保险网 http://baoxian.southmoney.com
同冲突时, 以本附加合同为准。
1.2 投保年龄 本附加合同接受的被保险人投保年龄为 18 周岁(见 8.1)至 60 周岁。
1.3 合同的生效日 如果本附加合同与主合同同时投保,本附加合同的生效日经我们同意承保,
自您缴纳保险费当日的二十四时开始。主合同的生效日为本附加合同的生
效日。
在主合同有效期内,如果您申请投保本附加合同并缴纳保险费,则我们审 核同意后将出具批单或在合同上作出批注,本附加合同自出具批单或批注 当日二十四时起开始生效。本附加合同的生效日以批单或批注所载日期为 准。
1.4 保险期间 本附加合同的保险期间为一年,自本附加合同生效时起,至本附加合同约
定终止时止。
在主合同保险期间内,被保险人年满 65 周岁前,本附加合同每年保险期间 届满时,经我们审核同意后可以续保。
1.5 保险金额与申请 本附加合同的保险金额由您和我们约定并在保险单上载明,如果该保险金 减少保险金额 额有所变更,以变更后的保险金额为准。
在本附加合同有效期内,您可以书面申请减少保险金额,但减少后的保险 金额须符合我们当时规定的最低承保金额。保险金额的减少部分视为终止 合同,我们将退还保险金额减少部分所对应的现金价值(见 8.2)。
第 2 章 保障范围
2.1 保险责任 在本附加合同有效期内,我们按照以下约定承担保险责任:
1. 意外身故保险金
如果被保险人在特定节假日(8.3)内遭遇意外伤害事故(见 8.4),并自意 外伤害事故发生之日起 180 天(含)内,以此为直接且单独的原因身故的, 我们将按本附加合同保险金额给付意外身故保险金,同时本附加合同终止。
2. 意外全残保险金
如果被保险人在特定节假日内遭遇意外伤害事故,并自意外伤害事故发生 之日起 180 天(含)内,以此为直接且单独的原因全残的,我们将按本附 加合同保险金额给付意外全残保险金,同时本附加合同终止。
本附加合同所称全残,指被保险人在本附加合同有效期内发生下列任何一 种情形:
(1) 双目永久完全失明(注①,⑤);
(2) 两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失;
(3) 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失;
(4) 一目永久完全失明(注①,⑤)及一上肢腕关节以上缺失;
(5) 一目永久完全失明(注①,⑤)及一下肢踝关节以上缺失;
(6) 四肢关节机能永久完全丧失(注②,⑤);
(7) 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失(注③,⑤);
(8) 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能从事任何 工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶助(注④)。
注:① 失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手 动者,最佳矫正视力低于国际标准视力表 0.02,或视野半径小于 5 度,并由我们指定的有资格的眼科医生出具医疗诊断证明。
② 关节机能的丧失是指关节永久完全僵硬、或麻痹、或关节不能随 意识活动。
③ 咀嚼、吞咽机能的丧失是指���于牙齿以外的原因引起器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼、吞咽运动,除流质食物外不能摄取或 吞咽的状态。
④ 维持生命必要的日常生活活动全需他人扶助是指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴等,都不能自己为之,需要他 人帮助。
⑤ 所谓永久完全是指自意外伤害事故或疾病诊断之日起经过180 天的治疗,机能仍然完全丧失,但眼球摘除等明显无法复原的情况,不 在此限。
2.2 责任免除 如果被保险人在下列期间身故或全残或由于以下任何一种情形导致被保险
人身故或全残,我们不承担保险责任,同时本附加合同终止:
1. 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
2. 被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施;
3. 被保险人自伤或自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
4. 被保险人主动吸食或注射毒品(见 8.5);
5. 被保险人酒后驾驶(见 8.6),无合法有效驾驶证驾驶(见 8.7),或驾 驶无有效行驶证(见8.8)的机动车;
6. 战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱、恐怖活动、生化武器、核爆炸、 核辐射、核污染;
7. 因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被杀害;
8. 被保险人因酗酒或受酒精、毒品、国家管制药品影响而导致的伤害;
9. 被保险人患艾滋病(AIDS)(见 8.9)、感染艾滋病病毒(HIV)(见