国泰附加境外急性病住院费用补偿医疗保险

　　国泰附加境外急性病住院费用补偿医疗保险

　　适用年龄：30天至70周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障

　　 境外急性病住院医疗保险金

　　在本附加合同有效期间内被保险人在境外因急性病发作而于医院住院治疗的，我们按被保险人于境外住院第一日起至第一百八十日止所发生的实际住院医疗费用总额，给付境外急性病住院医疗保险金。

　　被保险人因同一急性病住院治疗的实际医疗费用总额，最高以本附加合同保险单载明的境外急性病住院医疗保险金额为限。　　

　　国泰附加境外急性病住院费用补偿医疗保险条款

　　2009.9

　　本条款中，“您”指投保人，“我们”指国泰人寿保险有限责任公司。

　　条款内容

　　1.释义

　　我们在每页底部对一些专业名词做了释义，这些释义为本条款的重要组成部分。同一专业名词在条款中出现多次的，我们只在该专业名词第一次出现的地方做了释义，该释义适用于全文。

　　2.合同的构成

　　本附加保险合同（以下简称“本附加合同”）依您的申请，经我们同意后订立。本附加合同须附加于《国泰安心旅行意外伤害保险合同》（以下简称“主合同”）后始为有效。

　　主合同的构成文件及其条款也适用于本附加合同，但本附加合同与主合同有抵触时，则以本附加合同为准。

　　前述构成本附加合同的文件正本须留我们存档，我们出具给您的复印件或电子影像印刷件的效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时，则以正本为准。

　　3. 投保范围

　　［1］以下，身体健康的主合同被保险人。

　　4. ��险期间

　　本附加合同的保险期间，以主合同所记载的时日为准。

　　5. 境外急性病住院医疗保险金

　　在本附加合同有效期间内被保险人在境外［2］因急性病［3］发作而于医院［4］住院治疗的，我们按被保险人于境外住院第一日起至第一百八十日止所发生的实际住院医疗费用总额，给付境外急性病住院医疗保险金。

　　被保险人因同一急性病住院治疗的实际医疗费用总额，最高以本附加合同保险单载明的境外急性病住院医疗保险金额为限。

　　6.责任免除

　　因下列情形之一，导致被保险人须于医院治疗的，我们不承担给付保险金的责任：

　　（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（二）被保险人因醉酒［5］或受酒精、管制药物［6］的影响而导致的；

　　（三）被保险人服用、吸食或注射毒品［7］，但被保险人在被强迫、欺骗的情形下服用、吸食或注射毒品的除外；

　　（四）被保险人因遗传性疾病［8］、先天性畸形、变形或染色体异常［9］而住院治疗；

　　（五）被保险人作为器官捐献者为摘除捐献器官而住院的；

　　（六）矫形、视力矫正、义眼或助听器、义肢等其他类似设施的装配；

　　（七）美容、所有牙科治疗、牙科手术、牙科保健；

　　（八）疗养、康复治疗或一般健康检查；

　　（九）怀孕、宫外孕、葡萄胎、分娩（含难产）、剖腹产、流产、堕胎及其并发症或产

　　前产后检查、不孕症、人工受孕、避孕及节育（含绝育）手术、绝育后复通；

　　（十）被���险人因感染艾滋病病毒（HIV）或患艾滋病（AIDS）［10］；

　　（十一）核爆炸、核辐射或核污染及由此引起的疾病；

　　（十二）被保险人在本附加合同生效日前一百八十日内曾接受治疗的疾病；

　　（十三）任何以获得境外治疗为目的出境治疗行为；

　　（十四）被保险人在中国大陆地区（不含台湾地区、香港特别行政区及澳门特别行政区）的急性病发作及住院治疗。

　　7.保险费的交付

　　本附加合同应与主合同同时投保，保险费与主合同保险费同时交付。

　　8 保险金的申请

　　申请人申请保险金时，应提供下列证明文件和资料：

　　（1）保险金给付申请书；

　　（2）保险合同；

　　（3）申请人的户籍证明及身份证明；

　　（4）医院出具的医疗诊断书或住院证明；

　　（5）医疗费用原始凭证正本及清单；

　　（6）若申请人委托他人代为办理的，则应提供授权委托书、身份证明等相关证明文件；

　　（7）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料；

　　如申请人提供的证明文件资料不齐全的，我们将一次性通知补齐。

　　9.受益人

　　本附加合同境外急性病住院医疗保险金的受益人为该被保险人本人。

　　10.合同效力终止

　　在本附加合同有效期间内，有下列情形之一的，其效力即行终止。

（一）您或我们解除