泰康附加新生活少儿意外伤害医疗保险

驶证驾驶

　　1.1合同构成4.保险费的交纳7.8 无有效行驶证

　　1.2合同成立及生效4.1保险费的交纳7.9 机动车

　　1.3投保年龄5.合同解除7.10医疗事故

　　2.我们提供的保障5.1您解除合同的手续及风险7.11非处方药

　　2.1保险金额6.其他需要关注的事项7.12潜水

　　2.2保险期间6.1效力终止7.13攀岩

　　2.3保险责任6.2适用主合同条款7.14探险

　　2.4补偿原则7.释义7.15武术比赛

　　2.5责任免除7.1周岁7.16特技表演

　　3.保险金的申请7.2意外伤害7.17康复治疗

　　3.1受益人7.3医院7.18牙齿治疗

　　3.2保险事故通知7.4法定全体公民放假的节日7.19有效身份证件

　　3.3保险金申请7.5毒品7.20未满期净保险费

　　3.4保险金给付7.6酒后驾驶

　　泰康人寿保险股份有限公司

　　泰康附加新生活少儿意外伤害医疗保险条款

　　（2009 年 8 月向中国保险监督管理委员会备案）

　　在本条款中，“您”指投保人，“我们”、“本公司”均指在保险单上签章的泰康人寿保险股份有限公司 的分公司，“本附加合同”指您与我们之间订立的“泰康附加新生活少儿意外伤害医疗保险合同”，“被 保险人”指本附加合同的被保险人，投保人、被保险人的姓名在保险单上载明。

　　1. 您与我们订立的合同

　　1.1 合同构成 本附加合同由主保险合同（以下简称“主合同”）的投保人申请，经我们同意，附

　　加于主合同。

　　本附加合同是您与我们约定保险权利义务关系的协议，包括本保险条款、保险单 或者其他保险凭证、投保单、与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、 批注、批单及其他您与我们共同认可的书面协议。

　　1.2 合同成立及生 除另有约定外，本附加合同须与主合同同时投保，本附加合同的成立日及生效日 效 与主合同相同，并在保险单上载明。

　　1.3 投保年龄 投保年龄指您投保时被保险人的年龄，以周岁（见 7.1）计算。本附加合同接受

　　的投保年龄为 1 周岁至 18 周岁。

　　2. 我们提供的保障

　　2.1 保险金额 本附加合同的保险金额由您在投保时与我们约定，并在保险单上载明。

　　2.2 保险期间 本附加合同的保险期间由您在投保时与我们约定，最长不超过主合同的保险期间，

　　并在保险单上载明。

　　2.3 保险责任 在本附加合同保险期间内，我们承担下列保险责任：

　　被保险人因遭受意外伤害（见 7.2）事故在医院（见 7.3）接受治疗，从而发生属 于本附加合同规定范围内的医疗费用（以下简称“医疗费用”），我们按下列规 定的保险金数额向被保险人给付意外伤害医疗保险金。

　　（1）意外伤害事故发生日在在校日，按下列公式计算意外伤害医疗保险金： 意外伤害医疗保险金=（医疗费用-在校日免赔额）×在校日给付比例 （2）意外伤害事故发生日在非在校日，按下列公式计算意外伤害医疗保险金：

　　意外伤害医疗保险金=（医疗费用-非在校日免赔额）×非在校日给付比例

　　其中，免赔额分为 50 元、100 元和 200 元三档，给付比例分为 80%、90%和 100% 三档。在校日免赔额、非在校日免赔额、在校日给付比例和非在校日给付比例均 由您在投保时与我们约定，并在保险单上载明。

　　在校日是指不包含法定全体公民放假的节日（见 7.4）、寒暑假日、周六及周日 的日子。对于在学校（或者幼儿园）就读的被保险人，依据其就读学校（或者幼 儿园）的规定确定寒暑假日；对于非就读于学校（或者幼儿园）的被保险人，本 附加合同将 1 月 15 日至 2 月１５日，7 月１日至 8 月 31 日期间约定为寒暑假日。

　　非在校日是指本附加合同定义的在校日以外的日子。

　　被保险人因同一次意外伤害在医院多次接受治疗，如果累计医疗费用大于约定的 免赔额时，我们在计算意外伤害医疗保险金时对累计医疗费用扣除一次免赔额；

　　如果累计医疗费用小于约定的免赔额时，我们不承担给付保险金的责任。被保险 人因不同意外伤害在医院多次接受治疗，我们在计算各次意外伤害医疗保险金时 每次均会扣除免赔额。

　　被保险人在保险期间内因遭受意外伤害在医院接受治疗，且在本附加合同终止日 治疗仍未结束的，对于在本附加合同终止日次日起 15日内发生的门诊、急诊医疗 费用及本附加合同终止日次日起 90 日内发生的住院医疗费用，我们仍在本附加合 同的保险责任范围内承担给付保险金的责任；对于本附加合同终止日次日起 15 日

后发生的门诊、急诊医疗费用及本附加合同终止日次日起 90 日后发生的住院医疗