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信诚附加重大疾病保障团体疾病保险B款

2014-11-24 09:04:40 保险网 http://baoxian.southmoney.com

脑膜炎后遗 症

  11 指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性功能障碍。神经系统永久性功能障碍,指疾 病确诊180天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:

  (1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项 以上。

  *深度昏迷 12 指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应,昏迷程度按照格 拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5分或5分以下,且已经持续使用呼吸 机及其它生命维持系统96小时以上。

  因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

  *双耳失聪 13 指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆(注 16)性丧失,在500赫兹、1000 赫 兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于90分贝,且经纯音听力测试、声导抗检测或 听觉诱发电位检测等证实。

  *双目失明 14 指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼须满足下列至少一 项条件:

  (1) 眼球缺失或摘除;

  (2) 矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其它视力表应进行换算);

  (3) 视野半径小于5度。

  *瘫痪 15 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧 失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生 180天后,每肢三大关节中的两大关节仍然完 全僵硬,或不能随意识活动。

  *心脏瓣膜手 术

  16 指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。

  *严重阿尔茨 海默病

  17 指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现为明显的认知能力 障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须持续受到他人监护。须由头颅断层扫 描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。

  神经官能症和精神疾病不在保障范围内。

  *严重脑损伤 18 指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的功能障碍。须 由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影像学 检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤 180天后,仍遗留下列一种或一种以 上障碍:

  (1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项 以上。

  *严重帕金森 病

  19 是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。须满足下列全

  部条件:

  (1) 药物治疗无法控制病情;

  (2) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项 以上。

  继发性帕金森综合征不在保障范围内。

  *严重Ⅲ度烧 伤

  20 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的 20%或20%以上。体表面

  积根据《中国新九分法》计算。

  *严重原发性 肺动脉高压

  21 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已经造成永久不 可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV 级(注17), 且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。

  *严重运动神 经元病

  22 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩症、进行性延 髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满足自主生活能力完全丧失, 无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上的条件。

  *语言能力丧 失

  23 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12个月(声带完全切

  除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。

  精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。

  *重型再生障 碍性贫血

  24 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足

  下列全部条件:

  (1) 骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;

  (2) 外周血象须具备以下三项条件:

  ①中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;

  ②网织红细胞<1%;

  ③血小板绝对值≤20×109/L。

*主动脉手术 25 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病