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生命附加学生平安意外伤害医疗保险

2014-10-27 10:49:00 保险网 http://baoxian.southmoney.com

驾驶无有效行驶证10 的机动车; 七、被保险人怀孕、流产或分娩所致; 八、被保险人因整容手术或在接受诊疗过程中遭遇医疗事故11所致;

  九、被保险人从事潜水12 、跳伞、攀岩运动13 、探险活动14、武术比赛15、摔跤比赛、特技

  表演16 、赛马、赛车等高风险运动所致; 十、被保险人一般性体格检查、健康检查17、疗养或康复治疗; 十一、牙齿治疗、美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术;

  十二、被保险人以家庭病床、挂床等形式进行治疗; 十三、被保险人洗牙、洁齿、验光、装配假眼、假牙、假肢或者助听器等; 十四、被保险人投保前所患未治愈疾病及已有残疾的治疗和康复; 十五、被保险人患艾滋病(AIDS)18或感染艾滋病病毒(HIV阳性)19 ; 十六、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 十七、核爆炸、核辐射或核污染。

  第三章 基本保险金额和保险费 第七条 基本保险金额和保险费

  本附加合同的基本保险金额由投保人和本公司约定并载明于保险单上。

  本附加合同的保险费由投保人按本附加合同的约定一次性支付。投保人与本公司另有书面约定 的除外。

  第四章 保险金的申请 第八条 受益人的指定和变更

  本附加合同中的意外伤害医疗保险金受益人约定为被保险人本人。

  投保人或者被保险人可以变更受益人并书面通知本公司。本公司收到变更受益人的书面通知 后,在保险单或其他保险凭证上批注或附贴批单。

  投保人在指定和变更受益人时,必须经过被保险人书面同意。 第九条 保险事故的通知

  投保人、被保险人或受益人知道保险事故后应当在十日内通知本公司。

  如果投保人、��保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、 损失程度等难以确定的,本公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但本公司通过 其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确 定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  第十条 保险金的申请

  赛。

  16 特技表演:指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能的表演。

  17 一般性体格检查、健康检查:指不以治疗为目的的身体检查。

  18 艾滋病(AIDS):指获得性免疫缺陷综合症的简称。

  19 艾滋病病毒(HIV):指人类免疫缺陷病毒的简称。获得性免疫缺陷综合症(AIDS)定���按世界卫生组织制定的

  定义为准。若被保险人的血液样本中发现人类免疫缺陷病毒或其抗体,则可认定此人已受到艾滋病病毒感染或患

  艾滋病。

  一、受益人申请领取意外伤害医疗保险金时,应提供下列证明文件和资料:

  1.保险金给付申请书;

  2.保险合同或其它保险凭证;

  3.受益人的户籍证明与身份证件;

  4.由医院出具的医疗诊断书、医疗费用的原始凭证等;

  5.与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明、资料;

  6.若经办人为代理人,则应提供授权委托书、代理人身份证件等相关证明文件。

  以上保险金申请所提交的证明和资料不完整的,本公司将及时一次性通知申请人补充提供有关 证明和资料。

  二、本公司在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在五个工作日内作出核 定;情形复杂的,在三十日内作出核定。对属于保险责任的,本公司在与受益人达成给付 保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。

  本公司未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。 对不属于保险责任的,本公司自作出核定之日起三日内向受益人发出拒绝给付保险金通知 书并说明理由。

  本公司在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起六十日内,对给付保险金的数额 不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;本公司最终确定给付保险金 的数额后,将支付相应的差额。

  三、受益人向本公司请求给付保险金的诉讼时效期间为两年,自其知道或者应当知道保险事故 发生之日起计算。

  第五章 一般约定 第十一条 合同内容的变更

  除本附加合同另有约定外,经投保人和本公司协商同意后,可变更本附加合同的有关内容,并 由本公司签发批单后生效。但本附加合同内容的变更不得违反法律法规及保险监督管理机构相 关规定。

第十二条 通讯地址的变更 投保人或被保险人的通讯地址变更时,应及时以书面形式通知本公司。投保人或被保险人不