国泰附加关怀一生医疗保险怎么样?
2014-08-26 14:47:38 保险网 http://baoxian.southmoney.com
金日额乘以实际住院日数[6],给付住院日额保险金。
被保险人同一次住院[7]期间,住院日额保险金的给付最高以九十日为限。
3.2 重症监护病房保险金
被保险人于医院的重症监护病房住院治疗的,除住院日额保险金外,我们另按本附加合同保险单载明的住院保险金日额乘以实际住进重症监护病房的日数,额外给付重症监护病房保险金。
被保险人同一次住院期间,重症监护病房保险金的给付,最高以四十五日为限。
3.3 紧急医疗转送保险金
被保险人因疾病或伤害所需,而以救护车紧急医疗转送后,于医院接受住院治疗的,我们按本
附加合同保险单载明的住院保险金日额的两倍,给付紧急医疗转送保险金。
被保险人同一次住院期间,以给付一次为限。
3.4 住院前后门急诊补贴保险金
被保险人同一次住院期间的入院当日起算的前十五天内,及出院当日起算的后十五天内,因治疗同一疾病或伤害,或因此引起的并发症为直接目的于医院门诊部或急诊部接受门诊或急诊治疗的,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的百分之五十乘以实际接受门诊或急诊治疗的日数(被保险人同一日的门诊或急诊次数为一次以上的,仍以一日计算),给付住院前后门急诊补贴保险金。
同一次住院期间,住院前后门急诊补贴保险金的给付,最高以四日为限。
3.5 初次罹患癌症保险金
被保险人经诊断确定初次罹患原位癌症时,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的十倍,给付初次罹患癌症保险金。
被保险人经诊断确定初次罹患原位癌症以外的癌症时,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的五十倍,给付初次罹患癌症保险金,但应扣除前项因为原位癌症已经领取的初次罹患癌症保险金。
初次罹患癌症保险金的给付,最高以本附加合同保险单载明的住院保险金日额的五十倍为限。
3.6 癌症住院日额保险金
被保险人于医院住院治疗癌症的,除住院日额保险金外,我们另按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的百分之五十乘以实际住院日数,额外给付癌症住院日额保险金。
被保险人同一次住院期间,癌症住院日额保险金的给付,最高以九十日为限。
3.7 癌症住院手术保险金
被保险人于医院住院期间接受癌症治疗的外科手术的,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的三十倍,给付癌症住院手术保险金。
癌症住院手术保险金的给付,每一年以一次为限。
3.8 癌症骨髓移植保险金
被保险人于医院接受癌症治疗的骨髓移植时,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额的五十倍,给付癌症骨髓移植保险金。
癌症骨髓移植保险金的给付,以一次为限。
3.9 癌症门诊的放疗或化疗保险金
被保险人未住院而于医院接受门诊的癌症放射线治疗或癌症化学治疗的,我们按本附加合同保险单载明的住院保险金日额,给付癌症门诊的放疗或化疗保险金。
癌症门诊的放疗或化疗保险金的给付,每日以一次为限。
4.责任免除
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4.1 责任免除
因下列情形之一,导致被保险人发生疾病或意外伤害事故而有治疗的必要或住院治疗
的,我们不承担给付保险金的责任:
(一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;
(二)被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、斗殴[8]、自伤身体、自杀;
(三)被保险人因醉酒[9]或受酒精、管制药物[10]的影响而导致的;
(四)被保险人在本附加合同生效、复效前的既往症[11],但在投保书上告知并经我们同意承保的,不在此限;
(五)被保险人服用、吸食或注射毒品[12],但被保险人在被强迫、欺骗的情形下服用、吸食或注射毒品的除外;
(六)被保险人因遗传性疾病[13]、先天性畸形、变形或染色体异常[14]而住院治疗;
(七)被保险人作为器官捐献者为摘除捐献器官而住院的;
(八)矫形、视力矫正、义眼或助听器、义肢等其他类似设施的装配;
(九)美容、所有牙科治疗、牙科手术、牙科保健或非意外事故所致的外科整形手术。但因意外伤害事故导致的牙科手术,不在此限;
(十)疗养、康复治疗或一般健康检查;
(十一)怀孕、宫外孕、葡萄胎、分娩(含难产)、剖腹产、流产、堕胎及其并发症或产前产后检查、不孕症、人工受孕、