海康附加团体门急诊补充医疗保险

　　海康附加团体门急诊补充医疗保险

　　适用年龄：18周岁至60周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 门急诊 团体医疗

　　 2.3.1 门急诊费用保险金：

　　被保险人在我们指定或认可的医院门急诊治疗，对其发生的合理且必需的医疗费用，我们在约定的给付范围和约定的基本保险金额内，扣除约定的免赔额后，按约定的比例给付“门急诊费用保险金”予被保险人。

　　若被保险人按政府的规定取得补偿，或从其它社会福利机构、任何医疗保险给付取得补偿，我们仅对剩余的部分且符合约定给付范围的医疗费用，扣除约定的免赔额后按约定的比例给付“门急诊费用保险金” 予被保险人。

　　在本附加合同有效期内，“门急诊费用保险金”的累计给付金额以本附加合同的基本保险金额为限。

　　

　　阅读指引

　　本．阅．读．指．引．有．助．于．您．理．解．条．款．，．对．本．附．加．合．同．内．容．的．解．释．以．条．款．为．准．。．

　　F 您拥有的重要权益

　　本附加合同提供的保障。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.3

　　您有解除合同的权利。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.4.1

　　F 您应当特别注意的事项

　　在某些情况下，我们不承担保险责任。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..2.4 解除合同会给您造成一定的损失，请您慎重决策。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.4.1 我们对一些重要术语进行了解释，并作了显著标识，请您注意。..。..。..。..。..。..。..。..。..。.6

　　F 条款是保险合同的重要内容，为充分保障您的权益，请您仔细阅读本条款。

　　F 条款目录

　　1 您与我们订立的合同

　　1.1 合同构成

　　1.2 投保范围

　　1.3 合同成立与生效

　　1.4 合同终止

　　2 我们提供的保障

　　2.1 基本保险金额

　　2.2 保险期间

　　2.3 保险责任

　　2.4 责任免除

　　3 保险金的申请

　　3.1 保险金申请

　　3.2 诉讼时效

　　4 解除合同

　　4.1 您解除合同的手续及风 险

　　5 其他需要关注的事项

　　5.1 适用范围

　　6 释义

　　6.1 意外伤害

　　6.2 指定或认可的医院

　　6.3 合理且必需的医疗费用

　　6.4 毒品

　　6.5 酒后驾驶

　　6.6 无合法有效驾驶证驾驶

　　6.7 无有效行驶证

　　6.8 感染艾滋病病毒或患艾 滋病

　　6.9 遗传性疾病

　　6.10先天性畸形、变形或染 色体异常

　　6.11潜水

　　6.12攀岩运动

　　6.13探险活动

　　6.14特技

　　6.15未满期净保险费

　　本 页是空 白

　　在本条款中，“您”指投保团体，“我们”指海康人寿保险有限公司，“本附加合同”指您与我们之间订

　　立的“海康附加团体门急诊补充医疗保险合同”。

　　1 您与我们订立的合同

　　1.1 合同构成

　　本附加合同依您的申请，附加于您与我们订立的主保险合同（以下简称“主合同”）

　　之上，并经我们审核同意，在保险单或批注中列明后生效。本附加合同未约定的事 项，以主合同为准；若主合同与本附加合同的条款内容互有冲突，则以本附加合同

　　为准。

　　1.2 投保范围

　　身体健康，能正常工作或劳动的员工，均可作为被保险人参加本保险，您可统一向

　　我们投保。被保险人的配偶和子女，经我们审核同意，可作为附属被保险人参加本 保险。

　　1.3 合同成立与生效 若您于投保主合同时投保本附加合同，则主合同的合同成立日与生效日分别为本附

　　加合同的合同成立日与生效日，并在保险单上载明。

　　若您于主合同有效期内申请附加本附加合同，我们同意承保，则本附加合同成立， 合同成立日期在批注上载明。您缴付应缴的保险费且我们同意承保后，则本附加合 同自批注上所载的生效日的零时起生效。

　　1.4 合同终止

　　本附加合同因以下事项而效力终止：

　　1. 主合同终止；

　　2. 您于本附加合同有效期内向我们申请解除合同；

　　3. 本附加合同保险期间届满时；

　　4. 本附加合同因其他条款所列情况而终止。

　　2 我们提供的保障

　　2.1 基本保险金额

　　本附加合同的基本保险金额由您于投保时与我们约定，并在保险单或批注上载明。

　　2.2 保险期间

　　本附加合同的保险期间为一年或一年以下，自本附加合同生效日的零时起到本附加

　　在本附加合同有效期内，“门急诊费用保险金”的累计给付金额以本附加合同的基本

　　保险金额为限。

　　2.4 责任免除

在本附加合同有效期内，因下列原因之一导致的门急诊医疗费