华泰附加康无忧住院费用医疗保险

金限额。

　　在上述期间内多次进行门诊治疗的，视为同一次门诊治疗。上述期间是指该次住院前15天（含）及出院后30天（含）。

　　（2）出院后疗养费用保险金

　　若我们已按本附加合同约定给付了上述住院医疗费用保险金的，我们在被保险人出院后按下列约定给付出院后疗养费用保险金：

　　出院后疗养费用保险金＝每日出院后疗养费用给付×给付天数；

　　其中：每日出院后疗养费用给付为我们按照上述住院医疗费用保险金约定实际给付的每日床位费，但不超过“基本保险金额”所述表一中相应计划的出院后疗养费用每日给付限额。给付天数为我们按照上述住院医疗费用保险金约定实际给付保险金的住院天数，但每次给付以不超过15天为限。

　　2.4费用补偿原则被保险人从任何途径获得的医疗费用补偿金额的总和不得超过被保险人已实际支出的、必须且合理的医疗费用。

　　本附加合同所指被保险人获得补偿的途径，包括被保险人通过社会医疗保险、公费医疗、其他医疗保险（含商业医疗保险）、社会福利机构和工作单位获得的补偿。

　　我们按照上述原则对本附加合同“保险责任”所述的住院医疗费用、住院手术费用和住院前、后门诊医疗费用分别给付保险金。

　　2.5责任免除因下列情形之一导致被保险人住院的，我们不承担给付保险金的责任：

　　1.投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　2.被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；

　　3.被保险人自本附加合同成立之日起2年内自杀，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外；

　　4.被保险人主动吸食或注射毒品（见7.9）；

　　5.被保险人因酗酒或受酒精、管制药物（见7.10）的影响而导致的住院；

　　6.被保险人酒后驾驶（见7.11），无合法有效驾驶证驾驶（见7.12），或驾驶无有效行驶证（见7.13）的机动车（见7.14）；

　　7.被保险人药物过敏、精神疾患、医疗事故（见7.15）；

　　8.被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物；

　　9.被保险人患有性传染疾病（见7.16）、鼠疫或霍乱；

　　10.被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病（见7.17）；

　　11.被保险人非医疗必需（见7.18）的检验、检查、诊断或治疗以及被保险人以捐献身体器官为目的的医疗行为；

　　12.健康检查或疗养；

　　13.遗传性疾病（见7.19）、先天性畸形、变形或染色体异常（见7.20）；

　　14.被保险人不孕不育治疗、产前产后检查、妊娠、流产或分娩（含剖宫产）以及避孕、节育（含绝育）；

　　15.任何原因导致的矫形、整容、美容手术、牙科修复或整形以及验光配镜、购买或安装假眼、假牙、假肢或者助听器等残疾用具、心理咨询等；

　　16.被保险人参加潜水（见7.21）、跳伞、攀岩（见7.22）、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险（见7.23）、摔跤、武术比赛（见7.24）、特技表演（见7.25）、赛马、赛车等高风险活动；

　　17.战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　18.核爆炸、核辐射或核污染；

　　19.被保险人所患未如实告知的既往症，包括受伤和疾病；

　　20.不符合被保险人所在地的社会医疗保险支付范围及标准规定的医疗费用；

　　21.主合同各项责任免除亦为本附加合同的责任免除。

　　发生上述第１项情形导致被保险人身故的，本附加合同终止，我们向其他权利人退还保险单的现金价值（见7.26）。

　　发生上述其他情形导致被保险人身故的，本附加合同终止，我们向您退还保险单的现金价值。

　　3.保险金的申请

　　3.1受益人本附加合同保险金的受益人为被保险人本人。

　　3.2保险金申请1.针对享有社会医疗保险或公费医疗保障的被保险人

　　在申请本附加合同保险金时，被保险人必须先按社会医疗保险或公费医疗有关规定进行医疗费用报销后申请。受益人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）受益人的有效身份证件（见7.27）；

　　（3）医院（见7.28）诊断证明（包括完整的门诊及住院病历、出院小结、相关的检查检验报告、手术证明及入、出重症监护室日期）；

　　（4）政府财政部门监制、就诊医院盖章的医疗费用收据及费用结算明细单；

　　（5）按社会医疗保险或公费医疗有关规定取得医疗费用补偿的证明原件；

　　（6）所能提供的与确认保险合同、确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明或材料。

　　2.针对不享有社会医疗保险或公费医疗保障的被保险人

　　受益人须填写保险金给付申请书，并须提供下列证明和资料：

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