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恒安标准附加境内紧急救援医疗保险

2014-09-12 11:47:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com

导致的意外;

  (五)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车;

  (六)被保险人流产、分娩,或因避孕引起的所有问题,但因遭受意外伤害所致不在此限;

  (七)被保险人因整容手术、药物过敏或其它医疗所致事故;

  (八)被保险人私自服用、涂用、注射药物的行为,及因未遵医嘱引起的任何后果;

  (九)被保险人参加潜水、滑水、滑雪、跳伞、蹦极、攀岩运动、探险活动、驾驶滑翔机、武术比赛、特技表演和机动车船竞赛、表演等高风险运动或活动。您与我们有特别约定的除外;

  (十)凡出入、身处、驾驶、服务、上落于任何航空装置或航空运输工具,但不包括由商业航空公司在规定的搭客航线上行驶的飞机;

  (十一)在(但不限于)建筑工地、矿场、油田或者石油及化学工业现场等地进行职业活动发生意外事故时所产生的费用;

  (十二)搜寻和营救行动造成的费用;

  (十三)被保险人患精神病或精神分裂、先天性疾病(包括先天性畸形)、遗传性疾病、性传播疾病、获得性免疫缺陷综合症(艾滋病)或感染获得性免疫缺陷综合症病毒(HIV 呈阳性);

  (十四)一般性体格检查、健康检查、疗养或康复治疗;

  (十五)牙齿治疗、美容手术、外科整形或预防性手术等非必须紧急治疗的手术。您与我们有约定的除外;

  (十六)被保险人装配假眼、假牙、假肢或购买残疾用具;

  (十七)被保险人住院后使用任何不被国家医疗机构认可的医疗或者护理手段以及产品而发生的费用;

  (十八)任何获取移植器官或者捐献器官所产生的费用;

  (十九)发生在本附加合同保险单所列明的保险期间、范围和保险责任以外的保险事故;

  (二十)战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、化学污染或恐怖行为;

  (二十一)核爆炸、核辐射或核污染;

  (二十二)未经救援机构的授权医生事先同意的转运和救护,紧急情况除外;

  (二十三)无原始收据的费用;

  (二十四)被保险人因任何疾病住院检查和治疗时间不足36 小时的,我们将不承担与此相关的任何急救、转运和治疗费用;

  (二十五)保险单生效日前被保险人已具有的,且已接受治疗,诊断,会诊或服用处方药物疾病或在保险单生效日前经主治医生诊断需在本保险有效期内进行诊断和治疗的疾病。

  二、本附加合同提供的服务在实施过程中非因救援机构原因而造成的损失,或者在服务当中非因救援机构延误造成的损失,我们及救援机构不负保险责任。

  三、如果被保险人不能严格遵守救援机构所决定的援助程序,我们及救援机构将不承担本附加合同中所规定的一切境内旅行救援保险责任,立即停止所有的救援服务,不支付任何由于不遵守救援机构的意见和没有征得救援机构全部同意而产生的费用。救援机构将发电报或者电传通知被保险人、与其同行的家属或者旅伴。若被保险人拒绝救援机构所建议的救护程序,我们及救援机构将不承担因此而带来的任何后果。

  四、若为从本附加合同中获益而进行骗赔或者采取任何欺骗的手段,我们不承担保险责任,而且不退还您已支付的保险费。若发现被保险人通过欺骗手段从我们获取了保险金,我们将要求被保险人予以退还并赔偿由此给我们造成的损失。

  五、由于我们无法控制的原因,直接或间接造成无法履行救援责任或延误履行救援责任的,我们不承担相应责任。我们无法控制的原因包括(但不限于)自然灾害、罢工、航班条件等。

  3. 您在本附加合同项下的权利和义务

  3.1. 保险金额和保险费

  保险金额由您与我们约定并在保险单中载明。保险费由您在订立本附加合同时一次交清。

  3.2. 被保险人的义务

  一、由我们通过救援机构支付费用的,被保险人必须严格遵守本附加合同的各项内容。

  二、未经救援机构事先同意,被保险人及其家属或者旅伴不得向第三方就本附加合同的保险责任项下的费用支付做出任何许诺或者承诺。

  三、若救援机构同意并代被保险人垫付了不属于本附加合同保险责任范围内的任何费用,被保险人应在救援机构提出偿还要求之日起的30 日内偿还垫付款。

  3.3. 本附加合同内容的变更

本附加合同保险期间内,经您和我们协商同意,可以变更本附加合同的有关内容。变更时应由我们在保险单上批注或者附贴批单,或订立书面协议,变更的内容和形式不能违反有关法律、法规