北大方正人寿附加母婴重大疾病保险
2014-09-11 11:47:48 保险网 http://baoxian.southmoney.com
、变: 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、 形或染色体异常 变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统
计分类》(ICD-10)确定。
释义 17、无民事行为能力 是指不满十周岁的未成年人或者不能辨认自己行为的精神病人。如有
人 异议,由人民法院依法认定。
释义 18、斗殴 : 是指出于不正当目的相互殴斗行为,是否属于斗殴行为由公安部门证
明或判定。
释义 19、酗酒 : 指酒精摄入过量,包括长期过量饮酒导致身体脏器严重损害,或一次
大量饮酒导致急性酒精中毒或自制力丧失。酒精过量由医院或公安部
门判定。
释义 20、潜水 : 是指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水
下运动。
释义 21、攀岩 : 是指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等的运动。
释义 22、探险 : 是指明知在某种特定的自然条件下有失去性命或使身体受到伤害的危
险,而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人
迹罕见的原始森林等活动。
释义 23、武术比赛 : 是指两人或两人以上对抗性柔道、空手道、跆拳道、散打、拳击等各
种拳术及各种使用器械的对抗性比赛。
释义 24、特技表演 : 是指从事马术、杂技、驯兽等特殊技能的表演。
释义 25、现金价值 指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算
的,由本公司退还的那部分金额。
释义 26、我们指定或认可: 1、我们将在批注中列明指定的医院名单,并保留对上述医院名单做出
的医院 调整的权利。我们指定的医院范围将以最新调整的医院名单范围为准,
该名单可通过本公司网站和客户服务电话查询。
2、我们指定的医院均指医院本院,不包括所属的指导或教学医院分院、
社区医疗服务点、外设门诊部及合作医院。
3、如果被保险人因紧急情况需要就近抢救,可不受我们指定医院的限
制,但病情稳定后应转入我们指定的医院。
4、如果被保险人在批注中列明医院所在地以外的地区就诊,须选择我
们认可的医院。其标准须符合本附加合同中对“医院”的释义。
释义 27、医院 : 是指经中华人民共和国卫生部门正式评定的二级或二级以上的综合性
医院或专科医院,但不包括专供康复、休养、戒毒、戒酒、护理、养
老等非以直接诊治病人为目的的医疗机构。该医院必须符合国家有关
医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二十四小时有合格医师及
护士驻院提供医疗和护理服务。
若国家有关部门对于医院的评级标准有更改或取消,我们保留调整医 院定义的权利。
释义 28、保险合同周年日: 是指主合同生效日起的周年日期。 被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确诊断。
第 13 页 共 20 页
女性原位癌 :是指下述部位的癌细胞尚未穿透其基底膜或侵及基质。保障范围包括: 乳房、子宫颈、子宫、卵巢、输卵管、阴道。原位癌的诊断必须提供 病理科医生的活检标本的检查证实为原位癌的病理报告。缺乏活组织 检查病理报告的临床诊断将不在本保障范围内。
妊娠期综合并发症是指下列任何一种疾病:
1、绒毛膜癌 :指被保险人于怀孕期间患恶性(通常是转移性的)妊娠滋养细胞肿瘤。其 诊断必须由具有执业医师资格的医院的产科医师确诊。理赔时必须提 供病理组织报告以证实为绒毛膜癌。
2、弥漫性血管内凝血 :指怀孕期间,血液中凝血系统被广泛激活,继而促使凝血因子被大量 消耗的疾病。主要的症状表现为:身体多部位广泛性出血或血栓形成
(例如:深部血栓形成,肾功能衰竭)。该疾病必须立即采取输入全血、
浓缩血小板、新鲜的冷冻血浆或抗凝血酶 III 等替代治疗。其诊断必须
由具有执业医师资格的产科医师确诊。
3、宫外孕 :宫外孕是指受精卵种植于子宫体腔以外的部位,例如:子宫颈,卵巢,
输卵管,腹腔或盆腔内。其诊断必须由具有执业医师资格的产科医师
确诊,且必须通过剖腹手术或腹腔镜手术终止妊娠。
4、先兆子痫 :该疾病为妊娠并发症。它可导致高血压,蛋白尿,体重超重,水肿及
凝血异常。先兆子痫必须有本公司认可医院的产科医师确诊,且必须
符合下列条件之中的至少三项:
1、血压 160/110mmHg 或以上
2、蛋白尿 (24 小时尿液中蛋白总量大于 5 克);