太平康颐金生终身寿险(分红型)
2014-09-03 11:21:54 保险网 http://baoxian.southmoney.com
第十四条 保险金申请 一、身故保险金的申请
在申请身故保险金时,由身故保险金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资 料:
1. 保险合同;
2. 受益人的有效身份证件15;
3. 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明;
4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 二、全残保险金的申请
在申请全残保险金时,由全残保险金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资 料:
1. 保险合同;
2. 受益人的有效身份证件;
14限制民事行为能力人:一种是指十周岁以上的未成年人,另一种是指不能完全辨认自己行为的精神病人。(根 据《中华人民共和国民法通则》第十二条及第十三条规定)
15有效身份证件:指身份证、户口簿、护照、军人证等。户口簿的使用仅限于十六周岁以下尚未申领身份证 的未成年人。
16医院:国家卫生部医院等级分类中的二级或二级以上的医院,但不包括主要为门诊、康复、护理、疗养、 戒酒、戒毒或相类似的医疗机构。同时该医院必怾具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备,并且提 供 24 小时有合格医师及护士驻院的医疗和护理等服务。
4. 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。 三、祝寿金的申请
在申请祝寿金时,由祝寿金的受益人作为申请人填写保险金给付申请书,并提供下列证明和资料:
1. 保险合同;
2. 受益人的有效身份证件。 如果委托他人代为申请,除上述证明和资料外,还须提供相关保险金受益人的授权委托书、受托人有效
身份证件等相关证明文件。保险金作为被保险人遗产时,还须提供可证明合法继承权的相关权���文件。以上 证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。
第十五条 保险金给付
我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在 5 个工作日内作出核定;情形复杂的, 在 30 日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后 10 日内,履行给付保险 金义务。
我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。 对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起 3 日内向受益人发出拒绝给付保险金通知书并说明理由。 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起 60 日内,对给付保险金的数额不能确定的,根据
已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。
第十六条 司法鉴定 如果被保险人身故,我们有权要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。
第十七条 失踪处理
在本合同保险期间内且本合同有效,如果被保险人失踪,且经法院宣告死亡, 申请人可以向我们申请身 故保险金,我们以法院判决宣告之被保险人死亡日为被保险人死亡的日期,并且按第六条“保险责任”第一 款处理。
如果被保险人在宣告死亡后重新出现或确知其下落,身故保险金受益人应在知道被保险人生还之日起 30
天内,向我们退还已领取的身故保险金。退还保险金后,本合同的效力由您和我们协商处理。