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泰康乐顺女性疾病保险有什么不同?

2014-11-04 10:10:35 保险网 http://baoxian.southmoney.com

,需扣除已给付的前述各项保险金。

  女性特定妇科 癌症保险金

  被保险人于等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的女性特定妇科癌症(见 7.7),我们按保险金额的 50%向受益人给付女性特定妇科癌症保险金,我们对被 保险人的此项保险责任终止。

  系统性红斑狼疮性肾炎保险金

  被保险人于等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的系统性红斑狼疮性肾 炎(见 7.8),我们按保险金额的 50%向受益人给付系统性红斑狼疮性肾炎保险金, 我们对被保险人的此项保险责任终止。

  女性原位癌保险金

  被保险人于等待期后经医院初次确诊罹患本合同所定义的女性原位癌(见 7.9), 我们按保险金额的 10%向受益人给付女性原位癌保险金,我们对被保险人的此项 保险责任终止。

  意外面部整形手术保险金

  自本合同生效之日起,被保险人遭受意外伤害事故导致面部毁损,并因该次意外伤害事故直接���致被保险人在该意外伤害事故发生之日起 180 日内,经医院诊断需要并且接受本合同所定义的意外面部整形手术治疗,我们按照实际发生的手术费用(见 7.10)数额向受益人给付意外面部整形手术保险金,我们对被保险人的此项保险责任终止。

  意外面部整形手术保险金的最高给付数额以保险金额的 10%为限。

  我们按本合同约定累计给付的各项保险金数额之和以保险金额为限。如果累计给付的各项保险金数额之和达到保险金额,本合同终止。

  2.5 责任免除

  因下列情形之一导致被保险人发生本合同定义的疾病或者需接受本合同定义的手术的,我们不承担给付保险金的责任:

  (1) 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (2) 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

  (3) 被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射处方药物;

  (4) 被保险人主动吸食或者注射毒品(见 7.11);

  (5) 被保险人酒后驾驶(见 7.12)、无合法有效驾驶证驾驶(见 7.13),或者

  驾驶无有效行驶证(见 7.14)的机动车(见 7.15);

  (6) 战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱;

  (7) 核爆炸、核辐射或者核污染;

  (8) 被保险人感染艾滋病病毒或者患艾滋病(见 7.16);

  (9) 遗传性疾病(见 7.17),先天性畸形、变形或者染色体异常(见 7.18),

  但本合同有特别约定的除外。

  因上述第(1)项情形导致被保险人发生本合同定义的疾病或者需接受本合同定义的手术的,本合同终止,我们向受益人给付现金价值(见 7.19)。

  因上述其他情形导致被保险人发生本合同定义的疾病或者需接受本合同定义的手术的,本合同终止,我们向您退还现金价值。

  3. 保险金的申请

  3.1 受益人 除另有指定外,本合同保险金的受益人为被保险人本人。

  3.2 保险事故通知 您或者受益人知道保险事故发生后应当在 10 日内通知我们。故意或者因重大过 失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确定的部分不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。

  3.3 保险金申请 在申请保险金时,请按照下列方式办理:

  乳腺癌保险金、女性特定妇科癌症保险金、系统性红斑狼疮性肾炎保险金、

  女性原位癌保险金申请

  受益人作为申请人须填写领取保险金申请书,并须提供下列证明和资料的原件:

  (1) 本合同;

  (2) 受益人的有效身份证件(7.20);

  (3) 由医院专科医生(见 7.21)出具的被保险人的疾病诊断证明书,以及由

  医院出具的与该疾病诊断证明书相关的病理显微镜检查、血液检验及其

  他科学方法检验报告;

  (4) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  意外面部整形手术保险金申请

  受益人作为申请人须填写领取保险金申请书,并须提供下列证明和资料的原件:

  (1) 本合同;

  (2) 受益人的有效身份证件;

  (3) 医院出具的被保险人的入出院记录;

  (4) 医院出具的被保险人的诊断证明、医疗费用明细清单;

  (5) 医院出具的手术记录或者手术证明书;

  (6) 医院出具的医疗费用原始收据或发票;

  (7) 所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

  特别注意事项

以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知受益人