中英附加吉祥安康提前给付重大疾病保险
2014-11-20 10:04:02 保险网 http://baoxian.southmoney.com
能力完全丧失,无法
独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。
神经官能症和精神病不在保障范围内。
18.严重脑损伤 指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久性的 功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发 射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指
脑损伤 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:(1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失; (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失; (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三 项或三项以上。
19.严重帕金森 是一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失调等。
0 须满足下列全部条件:(1)药物治疗无法控制病情;
(2)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三 项或三项以上。
继发性帕金森综合症不在保障范围内。
20.严重Ⅲ度烧 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的 20%或 20%以
0 上。体表面积根据 《中国新九分法》计算。
21. 严重原发性 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病,已 肺动脉高压 经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学会心功
能状态分级 IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过 30mmHg。
22. 严重运动神 指一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌萎缩 经元病 症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症。须满 足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项
或三项以上的条��。
23. 语言能力丧 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少 12 个月 失 (声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
24.重型再生障 指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板 碍性贫血 减少。须满足以下全部条件:
(1)骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断; (2)外周血象必须具备以下三项条件:
① 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;
② 网织红细胞<1%;
③ 血小板绝对值≤20×109/L。
25.主动脉手术 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病 损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和 腹主动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
26.多发性硬化 指因中枢神经系统脱髓鞘而导致的不可逆的身体部位的功能障碍,需由神
0 经专科医生提供确诊,并有计算机断层扫描(CT)或核磁共振(MRI)结 果报告支持本诊断。此不可逆的身体部位功能障碍需持续 180 天以上。
由神经科专家提供确诊必须包含下列内容:(1)明确出现因视神经、脑干或脊髓损伤而导致的临床表现; (2)散在的身体损伤的多样性; (3)有明确的上述症状及神经损伤反复恶化与减轻的病史记录。
27. 胰岛素依赖 是由于胰岛素分泌绝对不足引起的慢性血糖升高,并需持续性地依赖外源 型糖尿病(Ⅰ型 性胰岛素维持 180 天以上,须经血胰岛素测定和血(尿)C 肽测定,结果 糖尿病) 异常,由内分泌科医生确诊,并在本附加合同有效期内,满足下述至少一
个条件:(1)已出现增殖性视网膜病变; (2)须植入心脏起搏器治疗心脏病; (3)因坏疽需切除一只或以上脚趾。
28. 肺源性心脏 由呼吸科医生确诊为肺源性心脏病,必须同时满足如下诊断标准:
0 (1)左心房压力增高(不低于 20 个单位); (2)肺血管阻力高于正���值 3 个单位(Pulmonary Resistance); (3)肺动脉血压不低于 40 毫米汞柱; (4)肺动脉楔压不低于 6 毫米汞柱; (5)右心室心脏舒张期末压力不低于 8 毫米汞柱; (6)右心室过度肥大、扩张,出现右心衰竭和呼吸困难。
29.脊髓灰质炎 是指被保险人被脊髓灰质炎病毒感染,因脊髓前角细胞或相应的脑干细胞 受到破坏而引致的局部或广泛��肌肉无力为特征的疾病。疾病未导致不可 恢复的、永久性的麻痹者不在本保单保障范围内。诊断必须经神经专科医 生确诊为急性脊髓灰质炎病毒感染导致瘫痪,此种瘫痪必须有明显运动功 能损害或呼吸衰弱瘫痪,并且至少持续 90 天。必须有明确证据证明脊髓 灰质炎病毒为病因。未引起瘫痪者保险公司不承担给付保险金的责任。
30.终