南方财富网-保险频道

保险首页
保险知识 保险产品 保险公司

海康团体重大疾病保险(B款)

2014-11-13 09:04:50 保险网 http://baoxian.southmoney.com

主动脉手术

  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉 血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血 管。

  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  8.2.26 严重类风湿性关节炎

  类风湿性关节炎为广泛分布的慢性进行性多关节病变,表现为关节严重变形,侵犯 至少三个主要关节或关节组,【如:双手(多手指)关节、双足(多足趾)关节、双腕关 节、双膝关节和双髋关节】。被保人所患的类风湿性关节炎必须已经达到类风湿性 关节炎功能分级Ⅲ级以上的功能障碍(关节活动严重限制,不能完成大部分的日常工 作和活动)并须满足下列全部条件:

  1.晨僵;

  2.对称性关节炎;

  3.类风湿性皮下结节;

  4.类风湿因子滴度升高;

  5.X线显示严重的关节(软骨和骨)破坏和关节畸形。

  8.2.27 系统性红斑狼疮——III型或以上狼疮性肾炎

  是由多种因素引起,累及多系统的自身免疫性疾病。多侵犯育龄女性。其特点是生 成自身抗体对抗多种自身抗原。本合同所指的系统性红斑狼疮仅限于累及肾脏(经 肾脏病理检查或临床确诊,并符合下列世界卫生组织(WHO)诊断标准定义Ⅲ型至Ⅴ 型狼疮性肾炎)的系统性红斑狼疮。其他类型的红斑性狼疮,如盘状狼疮,仅累及 血液及关节等其他系统的系统性红斑狼疮不在保障范围。

  世界卫生组织(WHO)狼疮性肾炎分型:

  1.Ⅰ型(微小病变型)镜下阴性,尿液正常;

  2.Ⅱ型(系膜病变型)中度蛋白尿,偶有尿沉渣改变;

  3.Ⅲ型(局灶及节段增生型)蛋白尿,尿沉渣改变;

  4.Ⅳ型(弥漫增生型)急性肾炎伴有尿沉渣改变及/或肾病综合征;

  5.Ⅴ型(膜型)肾病综合征或重度蛋白尿。

  8.2.28 严重慢性呼吸功能衰竭

  慢性肺部疾病导致永久不可逆性的慢性呼吸功能衰竭,必须由呼吸专科医师确认并

  符合下列所有条件:

  1.肺功能测试其FEV1持续低于0.75升;

  2.病人缺氧必须广泛而持续地进行输氧治疗;

  3.动脉血气分析氧分压低于55mmHg。

  理赔时必须提供以上三项相应的证明文件或检查报告。

  8.2.29 全身性重症肌无力

  重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍所致的疾病,表现为局部或全身骨骼肌(特 别是眼外肌)极易疲劳。疾病可以累及呼吸肌、上肢或下肢的近端肌群或全身肌肉, 必须满足下列全部条件:

  1.经药物治疗和胸腺切除治疗一年以上仍无法控制病情;

  2.自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项 以上。

  8.2.30 严重原发性心肌病

  指因原发性心肌病导致心室功能损害造成永久不可逆性的心功能衰竭,心功能衰竭 程度达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级。必须由心脏专科医生确诊, 并有包括超声心动图在内的相关检查证实。

  酗酒或滥用药物引起的心肌病不在保险责任范围内。

  8.2.31 坏死性筋膜炎

  坏死性筋膜炎的诊断须同时符合下列要求:

  1.符合坏死性筋膜炎的一般临床表现;

  2.细菌培养检出致病菌;

  3.出现广泛性肌肉及组织坏死,并确实实施了坏死组织和筋膜以及肌肉的切除手 术。

  清创术不属于保险责任范围。

  8.2.32 象皮病

  指末期丝虫病,按国际淋巴学会分级为三度淋巴液肿,其临床表现为肢体非凹陷性

  水肿伴畸形增大、硬皮症和疣状增生。此病症须经专科医生根据临床表现和微丝蚴

  的化验结果确诊。

  8.2.33 严重克隆病

  克隆病是一种慢性肉芽肿性肠炎,具有特征性的克隆病病理组织学变化。诊断必须 由病理检查结果证实。被保险人所患的克隆病必须已经造成瘘管形成并伴有肠梗阻 或肠穿孔。

  8.2.34 多发性硬化症

  多发性硬化症为中枢神经系统白质多灶性脱髓鞘病变,病变有时累及灰质。多发性 硬化症必须由我们认可的医院的神经专科医生确诊。必须伴有典型的脱髓鞘症状和 运动及感觉功能障碍的证据并有 MRI和脑脊液检查的典型改变。多发性硬化症必 须造成神经系统永久性功能损害并且已导致被保险人自主生活能力完全丧失,无法 独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上持续达180天以上。

  8.3 感染艾滋病病毒或患艾滋病

  艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引

  起的获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为AIDS。

在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有