南方财富网-保险频道

保险首页
保险知识 保险产品 保险公司

中英附加额外给付重大疾病保险

2014-11-06 10:11:39 保险网 http://baoxian.southmoney.com

驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量达到或超过一定的标准,公安机关交通管理部门依据

  《中华人民共和国道路 交通安全法》的规定认定为饮酒后驾驶或醉酒后驾驶。

  8.9 无合法有效驾驶证驾驶: 指下列情形之一:

  1、没有取得驾驶资格;

  2、驾驶与驾驶证准驾车型不相符合的车辆;

  3、持审验不合格的驾驶证驾驶;

  4、持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、路线 学习驾车。

  8.10 无有效行驶证: 指下列情形之一:

  1、机动车被依法注销登记的;

  2、未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。

  8.11 感染艾滋病病毒(HIV)或患艾滋病(AIDS): 艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒,英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺 陷病毒引起的

  获得性免疫缺陷综合征,英文缩写为 AIDS。在人体血液或其 它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性,没有出现临床症状或体征的, 为

  感染艾滋病病毒;如果同时出现了明显临床症状或体征的,为患艾滋病。

  8.12 遗传性疾病: 指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的

  特征。

  8.13 先天性畸形、变形或染色体异 指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变形 和染色体异常依照世界卫生

  组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》 常: (ICD-10)确定。

  8.14 医院: 指我们指定的医院或经中华人民共和国卫生部门评审确定的二级或以上的 公立医院,但不包括精神病院及专供康复、护理、疗

  养、戒酒、戒毒、养 老等非以直接诊治病人为目的之医疗机构。该医院必须具有符合国家有关 医院管理规则设置标准的医疗设备,且全天二

  十四小时有合格的医生和护 士驻院提供医疗和护理服务。当被保险人因遭遇意外伤害事故须急救时不 受此限,但经急救处理伤情稳定后,必

  须及时转入本附加合同所指医院治 疗。医生是指领有执业医师执照、在医院内行医并拥有处方权的医生,且非您 或被保险人以及您或被保险

  人的配偶、父母、子女。

  8.15 肢体机能完全丧 指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括失: 肩关节的整个上肢或包括髋关节的整个

  下肢。

  8.16 语言能力完全丧 指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音)中的任何失: 三种、或声带全部切除,或因大脑语言

  中枢受伤害而患失语症。

  8.17 咀嚼吞咽能力完 指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动, 全丧失: 除流质食物外不能摄取或吞咽的

  状态。

  8.18 六项基本日常生活活动: 六项基本日常生活活动是指:(1)穿衣:自己能够穿衣及脱衣;(2)移动: 自己从一个房间到另一个房

  间;(3)行动:自己上下床或上下轮椅;(4) 如厕:自己控制进行大小便;(5)进食:自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中;

  (6)洗澡:自己进行淋浴或盆浴。

  8.19 永久不可逆: 指自疾病确诊或意外伤害事故发生之日起,经过积极治疗 180 天后,仍无法通过现有医疗手段恢复。

  第 9 章 附表

  本附加合同所指重大疾病包括以下疾病、疾病状态或手术。其中附表一中第 1-25 项为中国保险行业协会与中国医师协会共同制定的疾病定

  义,附表 一中第 26-40 项及附表二中男性/女性重大疾病为我们增加的疾病种类并自 行制定的疾病定义。

  附表一

  1.恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织,可 以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾

  病。经病理学检查 结果确诊,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计 分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;

  (2)相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病; (3)相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病; (4)皮肤癌

  (不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌); (5)TNM 分期为 T1N0M0 期或更轻分期的前列腺癌; (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期

  间所患恶性肿瘤。

  被保险人在被诊断为本项疾病后必须存活至少 30 天, 我们才承担给付保 险金的责任。

  2.急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下 列至少三项条件: (1)典型临床表现,例如急性

  胸痛等; (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

(3)心肌酶或肌钙