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太平附加福利健康提前给付重大疾病保险

2014-11-05 11:06:20 保险网 http://baoxian.southmoney.com

植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实 施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造 血干细胞)的异体移植手术。 指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移 植的手术。 冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开 胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。 指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了 至少 90 天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

  7. 多个肢体缺失 指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近

  21肢体机能完全丧失:指肢体的三大关节中的两大关节僵硬,或不能随意识活动。肢体是指包括肩关节的整 个上肢或包括髋关节的整个下肢。

  22语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失:语言能力完全丧失,指无法发出四种语音(包括口唇音、齿舌音、口

  盖音和喉头音)中的任何三种、或声带全部切除,或因大脑语言中枢受伤害而患失语症。咀嚼吞咽能力完全

  丧失,指因牙齿以外的原因导致器质障碍或机能障碍,以致不能作咀嚼吞咽运动,除流质食物外不能摄取或

  吞咽的状态。

  23六项基本日常生活活动:指食物摄取、大小便始末、穿脱衣服、起居、步行、入浴。

  端(靠近躯干端)以上完全性断离。

  8. 急性或亚急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭, 且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:

  (1)重度黄疸或黄疸迅速加重;

  (2)肝性脑病;

  (3)B 超或其他影像学检查显示肝脏体积急速萎缩;

  (4)肝功能指标进行性恶化。

  9. 良性脑肿瘤 指脑的良性肿瘤,已经引起颅内压增高,临床表现为视神经乳头水肿 精神症状、癫痫及运动感觉障碍等,并危及生命。须由头颅断层扫描

  (CT)、核磁共振检查(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)等影 像学检查证实,并须��足下列至少一项条件:

  (1)实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术;

  (2)实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。

  10.慢性肝功能衰竭失代偿期 指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件:

  (1)持续性黄疸;

  (2)腹水;

  (3)肝性脑病;

  (4)充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。

  11.脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 指因患脑炎或脑膜炎导致的神经系统永久性的功能障碍。神经系统永 久性的功能障碍,指疾病确诊 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上 障碍:

  (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动 中的三项或三项以上。

  12.深度昏迷 指因疾病或意外伤害导致意识丧失,对外界刺激和体内需求均无反应, 昏迷程度按照格拉斯哥昏迷分级(Glasgow coma scale)结果为 5 分 或 5 分以下,且已经持续使用呼吸机及其他生命维持系统 96 小时以 上。

  因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。

  13.双耳失聪 - 三岁始理赔 指因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不可逆24性丧失,在 500 赫兹

  1000 赫兹和 2000 赫兹语音频率下,平均听阈大于 90 分贝,且经纯 音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。 被保险人申请理赔时年龄必须在三周岁以上,并且提供理赔当时的听 力丧失诊断及检查证据。

  14.双目失明 - 三岁始理赔 指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失,双眼中较好眼 须满足下列至少一项条件:

  (1)眼球缺失或摘除;

  (2)矫正视力低于 0.02(采用国际标准视力表,如果使用其他视力

  24永久不可逆:指自疾病确诊或意外伤害发生之日起,经过积极治疗 180 天后,仍无法通过现有医疗手段恢 复。

  表应进行换算);

  (3)视野半径小于 5 度。 被保险人申请理赔时年龄必须在三周岁以上,并且提供理赔当时的视 力丧失诊断及检查证据。

  15.瘫痪 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢 体机能永久完全丧失,指疾病确诊 180 天后或意外伤害发生 180 天后 每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。

  16.心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复 的手术。

17.严重阿尔茨海默病 指因