打造医疗风险分摊机制：险企助力广东医责险发展

　　近年来，保险业积极发展各类责任保险，将商业保险机制运用到医疗、环境等多个领域，有效预防和化解社会矛盾，提高政府行政效能。

　　近日在广东省医疗责任保险统保签约仪式上，阳光产险携手江泰保险经纪股份有限公司、广东省医院协会，表示将继续通过医疗责任险项目的开展，运用保险手段解决医疗责任赔偿问题，将医疗纠纷处理从医疗机构内转移到医疗机构外，依法依规进行调解和理赔，保障医疗机构正常的医疗秩序。

　　医疗责任险帮助缓解医患纠纷

　　医疗责任险保障的是医疗机构的医疗护理人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害，依法应由医疗机构承担民事的赔偿责任，保险人根据保险合同的约定负责赔偿。医患之间的经济赔偿矛盾通过医疗责任险转化解决，医院也将在诊疗过程中可能发生但不可预测的风险通过医疗责任险进行转嫁。

　　实际上医责险是医院为患者买的一份保险，但这份保险将医疗纠纷处理从医疗机构内转移到医疗机构外，利于防化解医患矛盾，保障医疗机构正常的秩序，也使得患者的损失能够得到保障。

　　广东医调委主任王辉介绍，当医院出现医患纠纷时，医院或者患者都能将向广东医调委申请调解。医调委将及时分离医患双方的直接对立情绪，并根据第三方专家评定意见，调解医患双方签订协议，保险公司据调解协议和专家意见书对医疗纠纷责任赔偿情况进行认定，并按医责险合同赔偿。

　　“广东医调委的运作经费来源于保险经纪公司部分的服务佣金，而保险经纪公司的服务佣金来源于共保体系的市场营销费和服务费”王辉透露，“公开透明、合法的资金来源方式使待得广东医调委的运作独立于卫生行政、司法部门之外，也保障了调节结果的公正中立，使得医患双方均能满意。”

　　九公司共保风险分摊 阳光系首席承保人

　　由于赔付率较高风险较大，医院协会委托江泰保险经纪公司通过全国招投标，成立了由九家保险公司共同组成的共保体来承保医疗机构的医责险业务，解决由单一保险公司承保可能导致的赔付力度不足的度不足的问题，分摊了赔偿风险，减轻保险公司单独承保的经营压力，保证保险赔付的能力。