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平安补充工伤责任保险有什么不同?

2014-12-16 10:47:12 保险网 http://baoxian.southmoney.com

  第二十六条 被保险人请求赔偿时,应向保险人提供下列证明和资料:

  (一)保险单正本;

  (二)被保险人或其代表填具的索赔申请书;

  (三)职工向被保险人提出索赔的相关材料;

  (四)劳动保障行政部门出具的工伤认定证明、劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定证明;

  (五)职工的病历、诊断 证明、医疗费等医疗原始单据;职工的人身伤害程度证明:职工伤残的,应当提供具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的伤残程度证明;职工死亡 的,公安机关或医疗机构出具的死亡证明书;职工患职业性疾病的,应当提供具备职业病诊断资格的医疗卫生机构出具的职业病诊断证明;

  (六)被保险人与职工所签订的赔偿协议书或和解书;经判决或仲裁的,应提供判决文书或仲裁裁决文书;

  (七)投保人、被保险人所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的其他证明和资料。

  被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务,导致保险人无法核实损失情况的,保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。责任免除

  第六条 工伤职工由于下列原因并依照《工伤保险条例》停止享受工伤保险待遇的,保险人不负责赔偿:

  (一)丧失享受待遇条件;

  (二)拒不接受劳动能力鉴定;

  (三)拒绝治疗;

  (四)被判刑正在收监执行。

  第七条 下列原因造成的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:

  (一)投保人、被保险人及其代表的故意行为或重大过失;

  (二)战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动;

  (三)核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;

  (四)大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染;

  (五)行政行为或司法行为;

  (六)被保险人的职工自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪、违反治安管理条例、醉酒及酒后驾驶、无照驾驶。

  第八条 下列损失、费用和责任,保险人不负责赔偿:

  (一)被保险人应该承担的合同责任,但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限;

  (二)罚款、罚金及惩罚性赔偿;

  (三)精神损害赔偿;

  (四)投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况;

  (五)被保险人对其承包商所雇佣的员工的责任;

  (六)被保险人未在《工伤保险条例》规定的时限内提交工伤认定申请,导致所承担责任扩大的部分;

  (七)被保险人对其未参加工伤保险的职工承担的赔偿责任;

  (八)本保险合同中载明的免赔额。

  第九条 其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任,保险人不负责赔偿。

  详细条款平安补充工伤责任保险条款

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