国泰附加团体残疾意外伤害保险

加合同保险单所载明该被保险人的保险金额为限。

　　4.责任免除

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

　　4.1 责任免除

　　因下列情形之一，导致被保险人附表一所列残疾程度之一的，我们不承担给付保险金的责任：

　　（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（二）被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、斗殴［8］、自伤身体；

　　（三）被保险人因醉酒［9］或受酒精、管制药物［10］的影响而导致的意外；

　　（四）被保险人服用、吸食或注射毒品［11］，但被保险人被强迫、欺骗情形下服用、吸食或注射毒品的除外；

　　（五）过敏［12］、原发性感染［13］及药物不良反应［14］；

　　（六）被保险人未遵医嘱，私自使用药物，但按使用说明的规定使用非处方药［15］不在此限；

　　（七）被保险人因疾病、妊娠［16］、流产、分娩、整容手术所致的伤害及被保险人因任何医疗事故［17］所致的伤害；

　　（八）被保险人酒后驾驶［18］、无合法有效驾驶执照驾驶［19］，或驾驶无有效行驶证［20］的机动车；

　　（九）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（十）核爆炸、核辐射或核污染；

　　（十一）被保险人进行潜水［21］、滑水、滑雪、滑翔翼、跳伞、攀岩运动［22］或探险活动［23］；

　　（十二）被保险人进行摔跤、柔道、空手道、跆拳道、马术、武术、拳击的比赛或被保 险人进行特技［24］表演、各种车辆表演、赛马或赛车等。

　　5.如实告知及年龄错误

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

　　5.1 明确说明与如实告知

　　订立本附加合同时，我们会向您明确说明本附加合同的内容。

　　对保险条款中免除我们责任的条款，我们在订立本附加合同时会在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起您注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。

　　我们会就您、被保险人的有关情况提出书面询问，您应当如实告知。

　　您���意或因重大过失未履行如实告知义务，足以影响我们决定是否同意承保或者提高保险费率的，我们有权解除本附加合同。

　　我们通知解除本附加合同时，若您因住所不明或其他原因致使通知不能送达的，则我们可以将该项通知传达被保险人或受益人。

　　您故意不履行如实告知义务的，我们对本附加合同解除前发生的保险事故［25］，不承担给付保险金的责任，并不退还保险费。

　　您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，我们对本附加合同解除前发生的保险事故，不承担给付保险金的责任，但应当退还保险费。

　　5.2 年龄的计算及错误的处理

　　被保险人的年龄以周岁计算。您在申请投保时，应将与有效身份证件相符的被保险人的出生日期及性别在投保单或被保险人名册上填明。您申报的被保险人年龄或性别不真实，并且其真实年龄不符合本附加合同约定的被保险人年龄限制的，我们有权解除本附加合同，并退还本附加 合同的未满期保险费［26］。

　　5.3 我们解除权的限制（不可抗辩、禁反言）

　　发生下列情形之一的，我们不得依照第5.1条、第5.2条解除本附加合同：

　　（一）自我们知道有解除事由之日起，超过三十日不行使解除权的；

　　（二）订立本附加合同时，我们已经知道您有未如实告知情况，或已知道被保险人的年龄或性别不真实的。

　　6.保险费

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～6.1 保险费的交付

　　本附加合同如与主合同同时投保，保险费应与主合同保险费同时交付；如属中途申请附加的，应交保险费按本附加合同的生效日至主合同期满日或主合同下一期保险费应交日的日数比例计算交付。

　　您交付保险费后，我们将签发发票作为交费凭证。

　　7.保险金的申请

　　～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～

　　7.1 保险事故的通知

　　您或受益人应于知道保险事故发生之日起十日内通知我们。

如果您或受益人故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任。但我们通过其他途径已经及时知道或应当及时知道保险事故发生的，或不可抗力［27］导致的延