百年附加意外费用补偿团体医疗保险

　　百年附加意外费用补偿团体医疗保险

　　适用年龄：18周岁至60周岁

　　产品险种：医疗保险

　　意外保障 意外医疗 团体医疗在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在本公司认可的医院诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的合理且必要的医疗费用，本公司每次扣除免赔额后，对其余额按本合同约定的给付比例给付保险金，其中，免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险合同上载明。若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。

　　保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保险期间届满次日起，门（急）诊治疗最长不超过15日；住院治疗至被保险人出院之日止，但最长不超过30日。

　　本公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。　　

　　百年附加意外费用补偿团体医疗保险条款

　　（2009年9月向中国保险监督管理委员会备案）

　　第一条 保险合同构成

　　百年附加意外费用补偿团体医疗保险合同是主保险合同（以下简���“主合同”）的附加合同。本附加保险合同（以下简称“本合同”）由本保险条款、保险单或其他保险凭证、投保书副本及被保险人名册等与本合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他与本公司共同认可的书面协议构成。

　　若上述构成本合同的文件正本需留本公司存档，则其复印件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分，其效力与正本相同；若复印件或电子影像印刷件的内容与正本不同时，则以正本为准。

　　第二条 投保范围

　　经被保险人同意，被保险人所在的团体可作为投保人。团体投保时，其参保人员应占团体中符合参保条件成员总数的75%以上，且人数不低于5人。

　　第三条 保险合同成立与生效

　　如果本合同与主合同同时投保，本合同成立及生效日与主合同相同。如果投保人在主合同有效期内投保本合同，本合同生效日以批注或附贴批单所载的日期为准。

　　第四条 保险期间

　　本合同保险期间最长为一年，自生效日零时开始起算。

　　第五条 保险责任

　　在本合同有效期内，被保险人遭受意外伤害，并因该意外伤害在本公司认可的医院诊疗，对被保险人实际支出的符合当地社会基本医疗保险支付范围的合理且必要的医疗费用，本公司每次扣除免赔额后，对其余额按本合同约定的给付比例给付保险金，其中，免赔额和给付比例由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险合同上载明。若被保险人已从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其他途径获得补偿或给付，本公司对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定给付保险金。

　　保险期间届满被保险人治疗仍未结束的，本公司承担给付保险金责任的期限，自保险期间届满次日起，门（急）诊治疗最长不超过15日；住院治疗至被保险人出院之日止，但最长不超过30日。

　　本公司对每一被保险人给付的保险金以该被保险人的保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到该被保险人的保险金额时，本合同对该被保险人的保险责任终止。

　　第六条 责任免除

　　因下列情形之一，导致被保险人支出医疗费用的，本公司不承担给付保险金的责任：

　　1、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　2、因被保险人故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施、自杀、斗殴或故意自伤；

　　3、被保险人醉酒，服用、吸食或注射毒品或未遵医嘱使用管制药品；

　　4、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；

　　5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

　　6、战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染；

　　7、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、驾乘滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险活动；

　　8、被保险人因怀孕、流产、分娩（剖腹产）、避孕、人工受孕、绝育手术、治疗不孕不育症及由此导致的并发症、精神疾患、医疗事故导致的意外伤害；

　　9、被保险人的洗牙、牙齿美白、正畸、烤瓷牙、种植牙或镶牙等牙齿保健和修复；

10、被