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平安农村小额意外伤害保险怎么样?

2014-10-22 13:44:18 保险网 http://baoxian.southmoney.com

三)受益人依法丧失受益权或者放弃受益权,没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故,且不能确定身故先后顺序的,推定受益

  人身故在先。

  受益人

  3.1

  3 如何申请领取保险金

  因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的,我们不承担给付保险金的责任:

  (一)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (二)被保险人故意自伤、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事强制措施或自杀,

  但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

  (三)被保险人殴斗(见7.3)、醉酒(见7.4),主动吸食或注射毒品(见7.5);

  (四)被保险人酒后驾驶(见7.6)、无合法有效驾驶证驾驶(见7.7),或驾 驶无有效行驶证(见7.8)的机动车(见7.9);

  (五)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  (六)核爆炸、核辐射或核污染;

  (七)被保险人因妊娠(含宫外孕)、流产、分娩(含剖宫产)导致的伤害;

  (八)被保险人因医疗事故、药物过敏或精神和行为障碍(依照世界卫生组 织《疾病和有关健康问题的国际统计分类(ICD-10)》确定)导致的伤害;

  (九)被保险人未遵医嘱,私自使用药物,但按使用说明的规定使用非处方 药不在此限;

  (十)细菌或病毒感染(因意外伤害导致的伤口发生感染者除外);

  (十一)被保险人从事潜水(见7.10)、跳伞、攀岩(见7.11)、蹦极、驾驶

  滑翔机或滑翔伞、探险(见7.12)、摔跤、武术比赛(见7.13)、特技表演(见

  7.14)、赛马、赛车等高风险运动。 发生上述第一项情形导致被保险人身故的,我们对被保险人保险责任终止,

  并向受益人退还被保险人的未满期净保险费(见7.15)。 发生上述其它情形导致被保险人身故的,我们对被保险人保险责任终止,并

  向您退还被保险人的未满期净保险费。

  责任免除

  2.4

  被保险人该次意外事故导致的残疾合并前次残疾可领较严重项目意外残疾保

  险金的,按较严重项目标准给付,但前次已给付的意外残疾保险金(投保前已

  有或因责任免除事项所致“残疾程度与给付比例表”所列残疾的,视为已给付 意外残疾保险金)应予以扣除。 被保险人的意外身故保险金及意外残疾保险金的累计给付金额以被保险人的 意外伤害保险金额为限,累计给付金额达到其意外伤害保险金额时,对被保险 人保险责任终止。

  受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其知道或者应当知道

  保险事故发生之日起计算。

  诉讼时效

  3.5

  我们在收到保险金给付申请书及上述有关证明和资料后,将在5日内作出核

  定;情形复杂的,在30日内作出核定。另有约定的按约定内容执行。 对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行

  给付保险金义务。

  我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,会赔偿受益人因此受到的 损失。

  对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保

  险金通知书并说明理由。 我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险 金的数额不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最 终确定给付保险金的数额后,将支付相应的差额。

  保险金的给付

  3.4

  保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

  申请人申请保险金时,如提供的以上证明和资料不完整,本公司将及时一次性

  通知申请人补充提供有关证明和资料。

  其它事项

  意外残疾保险金

  申请

  由意外残疾保险金申请人填写意外残疾保险金给付申请书,并提供下列证明和

  资料:

  1.保险合同;

  2.申请人的有效身份证件;

  3.由双方认可的医疗机构(或鉴定机构)根据本合同“残疾程度与给付比例

  表”出具的残疾程度鉴定书;

  4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其它证明和

  资料。

  意外身故保险金

  申请

  由意外身故保险金申请人填写意外身故保险金给付申请书,并提供下列证明和

  资料:

  1.保险合同;

  2.申请人的有效身份证件;

  3.国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其它相关机构出具的被保 险人的死亡证明;

  4.所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料。

  3.3

  在申请保险金时,请按照下列方式办理:

  保险金申请

您或受益人应当在知道保险事故后10日内通