生命永驻手术事故意外伤害保险
2014-10-22 09:53:38 保险网 http://baoxian.southmoney.com
生命永驻手术事故意外伤害保险
适用年龄:0周岁以上
产品险种:医疗保险
意外保障 意外医疗 意外医疗
在本合同保险责任开始后的有效期内,若被保险人在进入手术室后直至离开手术室前接受单次手术治疗时遭受医疗事故,本公司将按负责医疗事故技术鉴定的机构确认的医疗事故等级给付对应的保险金,本合同终止。
医疗事故等级给付比例表
医疗事故等级
对患者人身造成的损害程度
对应的保险金
一级
造成患者死亡、重度残疾的
基本保险金额的100%
二级
造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的
基本保险金额的75%
三级
造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的
基本保险金额的50%
四级
造成患者明显人身损害的其他后果的
基本保险金额的25%
生命永驻手术事故意外伤害保险
第一章保险合同的构成 第一条 保险合同的构成
生命永驻手术事故意外伤害保险合同(以下简称本合同) 由保险单或其它书面保险凭证及所附 生命永驻手术事故意外伤害保险条款(以下简称本条款)、投保单、与��合同有关的其它投保 文件、声明、批注、附贴批单及其它书面协议构成。
若构成本合同的文件正本需留生命人寿保险股份有限公司(以下简称本公司)存档,则其复印 件或电子影像印刷件亦视为本合同的构成部分,其效力与正本相同;若复印件或电子影像印刷 件的内容与正本不同,则以正本为准。
第二条 保险期间 本合同的保险期间自被保险人进入手术室接受单次手术1时开始至该次手术结束离开手术室时 止。
本公司应承担的保险责任自被保险人进入手术室接受单次手术时开始。
第二章 保险合同提供的保障 第三条 保险责任
在本合同保险责任开始后的有效期内,若被保险人在进入手术室后直至离开手术室前接受单次 手术治疗时遭受医疗事故2,本公司将按负责医疗事故技术鉴定的机构确认的医疗事故等级给付对应的保险金,本合同终止。
医疗事故等级给付比例表
医疗事故等级对患者人身造成的损害程度对应的保险金
一级造成患者死亡、重度残疾的基本保险金额的100%
二级造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍
的基本保险金额的75%
三级造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍
的基本保险金额的50%
四级造成患者明显人身损害的其他后果的基本保险金额的25%
本公司在承担上述保险责任同时,将从给付的保险金中扣除任何欠缴的保险费。
第四条 责任免除 在本合同保险责任开始后的有效期内,因下列情形之一导致被保险人遭受医疗事故的,本公 司不承担给付保险金的责任:
一、投保人故意造成被保险人的死亡、伤残或疾病的;
1 单次手术:是指被保险人从进入手术室接受手术至该次手术结束离开手术室的整个过程。
2 医疗事故:是指按照《医疗事故处理条例》规定,医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法
律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
二、被保险人自杀,但该被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;
三、被保险人故意自伤; 四、被保险人主动吸食或注射毒品3或未遵医嘱使用管制药品4; 五、被保险人酗酒、故意犯罪5、抗拒依法采取的刑事强制措施或精神错乱、失常所致; 六、被保险人及其家属不遵守医院6规章制度、不配合治疗的行为;
七、 战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱; 八、 核爆炸、核辐射或核污染。
第三章 基本保险金额和保险费
第五条 基本保险金额和保险费
本合同的基本保险金额由投保人和本公司约定并载明于保险单上。
本合同的保险费由投保人在投保时一次性支付。
第四章 保险金的申请
第六条 如实告知
订立本合同时,本公司应向投保人说明本合同的内容。
对保险条款中免除本公司责任的条款,本公司在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保 险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作 出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
本公司就投保人和被保险人的有关情况提出询问,投保人应当如实告知。 如果投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响本公司决定是否同
意承保或者提