阳光公共交通工具意外伤害保险
2014-10-13 13:39:08 保险网 http://baoxian.southmoney.com
身故在
先。
除另有约定外,残疾保险金的受益人为被保险人本人。
受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的,或者故意杀害被保险人未遂的,该受益
人丧失受益权。
3.2保险事故
通知
您、受益人或其他有权领取保险金的人知道保险事故后应当在10日内通知我们。
如果因故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以
确定的,我们对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经
及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响我们确定保险事
故的性质、原因、损失程度的除外。
3.3保险金申
请
在申请保险金时,请按照下列方式办理:
3.3.1
残疾保险
金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:
(1)保险单或其他保险凭证;
(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;
(3)被保险人发生保险事故时乘坐的公共交通工具的有效客票及公安交通管理部门及
承运人出具的意外伤害事故证明;
(4)我们指定或认可的鉴定机构出具的被保险人残疾程度鉴定书;
(5)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因、伤害程度等有关的其他证明和资料。
3.3.2
身故保险
金申请
申请人须填写保险金给付申请书,并须提供下列证明和资料:
(1)保险单或其他保险凭证;
(2)受益人或其他有权领取保险金的人法定有效身份证明;
(3)被保险人发生保险事故时乘坐的公共交通工具的有效客票及公安交通管理部门及
承运人出具的意外伤害事故证明;
(4)国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的被保险人
死亡证明书或验尸证明;
(5)如被保险人为宣告死亡,须提供法院出具的宣告死亡判决书;
(6)被保险人户籍注销证明;
(7)所能够提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。
保险金作为被保险人遗产时,必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。
3.3.3
委托他人
代为申请
保险金
若受益人或其他有权领取保险金的人委托他人代为申请保险金,被委托人还应提供受益
人或其他有权领取保险金的人签字的授权委托书、被委托人的法定有效身份证明等相关
证明文件。
3.3.4
补充通知
以上证明和资料不完整的,我们将及时一次性通知申请人补充提供有关的证明和资料。
3.4保险金给我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5日内作出核定;情形
6-4
付复杂的,在30日内作出核定。对属于保险责任的,我们在与受益人达成给付保险金的
协议后10日内,履行给付保险金义务。
我们未及时履行前款规定义务的,除支付保险金外,应当赔偿受益人因此受到的损失。
对不属于保险责任的,我们自作出核定之日起3日内向受益人发出拒绝给付保险金通知
书并说明理由。
我们在收到保险金给付申请书及有关证明和资料之日起60日内,对给付保险金的数额
不能确定的,根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付;我们最终确定给付保险金
的数额后,将支付相应的差额。
如果被保险人在本合同有效期内失踪,而且被法院宣告死亡,我们以判决书宣告之日为
准,按本合同的约定给付身故保险金,本合同终止。
如果被保险人在宣告死亡后重新出现或者确知其没有死亡,受益人或者其他领取保险金
的人应于知道后30日内向我们退还已给付的保险金,本合同的效力由我们双方依法协
商处理。
3.5诉讼时效受益人及其他有权领取保险金的人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为2年,自其
知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。
4其他需要关注的事项
4.1明确说明
与如实告
知
订立本合同时,我们会向您说明本合同的内容。
对保险条款中免除本公司责任的条款,我们在订立合同时会在投保单、保险单或者其他
保险凭证上作出足以引起您注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向您作
出明确说明,未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。
我们就您和被保险人的有关情况提出询问,您应���如实告知。
如果您故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响我们决定是否同
意承保或者提高保险费率的,我们有权解除本合同。
如果您故意不履行如实告知义务,对于本合同解除前发生