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四川城乡居民医保并轨方案实施细则:个人缴费人均提高两成

2016-10-11 13:50:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com

 城乡居民医保制度的不同,让参保者在享受待遇时,呈现巨大城乡落差。“在眉山,以2014年为例,新农合病人实际报销比例比城镇居民医保病人实际报销比例低8个百分点。”这是眉山市统筹城乡医保制度调研课题组在调研后得出的结论。

  参保者的待遇差别,还体现在不同医保制度报销目录不一致。目前,城镇居民医保可报销药品目录参照城镇职工基本药品目录执行,数量远大于新农合可报销药品目录,如眉山新农合可报销药品1378种,而城镇居民医保可报销药品有2373种。“这就造成了‘三个不公平’。”调任医保局长之前,陈建明分管过新农合中心工作,对两个医保制度差距深有体会:一是城乡身份不同,只能在不同制度中参保,二是缴费和报销标准不一致,第三是部分学生重复参保。

  个人缴费人均提高两成

  涉及到城乡居民医保的整合,参保居民最关心的莫过于缴费及待遇有何变化?

  今年初,国务院发布的《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》明确,合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重。

  此后,今年5月初,人社部、财政部发布通知,明确2016年各级财政对居民医保的补助标准在去年的基础上提高40元,达到每人每年420元。同时,居民个人缴费在2015年人均不低于120元的基础上提高30元,达到人均不低于150元。

  尽管目前已出台的各省份方案中,还并未公布具体的个人缴费数额。但从地方官方的表述来看,严格按照国家要求。这也意味着,相比2015年,2016年各地居民个人缴费人均额度将会有一定幅度提高。