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四川城乡居民医保并轨方案实施细则:个人缴费人均提高两成

2016-10-11 13:50:59 保险网 http://baoxian.southmoney.com

今年1月1日起,眉山市由城镇居民医保、新农合整合而成的城乡居民基本医疗保险制度正式实施。原城镇居民医保和新农合共270多万参保群众,从此在同一个制度下享受基本医疗保障。整合后的城乡居民医保制度统一缴费标准、统一待遇标准,从今以后看病报销再也没有城乡之别了。

  来自省人社厅的数据表明,包括眉山在内,目前全省已有8个市(州)整合了城乡居民基本医保。人社部门管理人数达到了4353万人,占应参保人数的50%。

  一场消除病房里的城乡二元结构的改革,正在我省徐徐推进。

  城乡医保间的“三个不公平”

  城乡身份不同,只能在不同制度中参保。缴费和报销标准不一致。部分学生重复参保。

  [落差]

  吃的药都差不多为什么城里的报得比乡里的多

  2015年12月,天气越来越寒冷,眉山市农民周其民(化名)的心情不咋好,骨折住院花去2.9万元,只报销了3000元,病友唐丽珍也是骨折,花了2.7万却报销了1.2万元。“都在眉山市人民医院骨科住院,为啥子她报销的钱是我的四倍?”

  和周其民一样感到不开心的,还有眉山农民张美丽(化名)。

  2015年12月初,张美丽和谌大国(化名)因为泌尿系统疾病,先后住进眉山市人民医院泌尿外科,在同一病房接受治疗。二人都在10天后办理了出院手续。但当两人的出院清单摆到一起时,张美丽想不通了。吃的药都差不多,住院期间,她总共花费13460元,医保报销了3056元。而谌大国虽然花费了15991元,医保却报销了7978元。“这种情况很普遍,因为他们参加的是不同的基本医疗保险制度。”眉山市人民医院医保科科长张绍忠介绍,周其民和张美丽都是新农合病人,而唐丽珍和谌大国都是城镇居民医保病人。按照两种制度的报销范围,新农合对病人医用耗材不报销,而城镇居民医保则可以报销。