人保寿险附加少儿住院补助医疗保险

或缺陷，精神疾病（包括精神病和精神分裂），或在本 附加合同的生效日之前被保险人已存在但未如实告知的疾病、症状（包括外伤） 或其复发；

　　（3）妊娠（包括异位妊娠）、分娩（含剖腹产）、不孕不育治疗、人工授精、流产、堕 胎、节育（含绝育）、产前产后检查以及由以上原因引起的并发症；

　　（4）感染艾滋病病毒或患艾滋病（见 5.4）、性病、特定传染病（见 5.5）；

　　（5）一般健康检查，疗养，视力矫正手术，包皮环切手术，美容，牙齿护理或治疗， 康复治疗，安装义眼、义肢、假牙、助听器；

　　（6）整容整形手术、矫形，但因遭受意外伤害所致者不在此限；

　　（7）被保险人从事潜水（见 5.6）、空中运动（见 5.7）、攀岩（见 5.8）、探险（见

　　5.9）、摔跤、武术（见 5.10）、特技表演（见 5.11）、赛马、赛车及其他高危险 活动或高危险运动；

　　（8）被保险人斗殴，酗酒（见 5.12），主动吸食或注射毒品，未遵医嘱使用国家管制 药物；

　　（9）您对被保险人的故意杀害、故意伤害；

　　（10）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施、故意自伤；

　　（11）被保险人自本附加合同成立或者合同效力恢复之日起 2年内自杀，但被保险人 自杀时为无民事行为能力人的除外；

　　（12）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

　　（13）核爆炸、核辐射或核污染；

　　（14）被保险人作为人体器官捐赠者的任何费用；

　　（15）非医疗必需（见 5.13）的检验、检查、诊断或治疗。

　　3 您的义务和权利

　　3.1 保险费的 交纳

　　本附加合同的保险费一次交清。

　　3.2 效力终止 当发生下列情形之一时，本附加合同效力自动终止：

　　（1）主合同效力终止；

　　（2）因本附加合同条款所列其他情况而终止。

　　4 如何申请领取保险金

　　4.1 受益人 除本附加合同另有指定外，住院补助保险金的受益人为被保险人本人。 被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由我们依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：

　　（1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

　　（2）受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

　　（3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故顺序的，推定受益人身故在先。

　　受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受 益人丧失受益权。

　　4.2 保险金申 请

　　住院补助 保险金申 请

　　在申请保险金时，请按照下列方式办理：

　　在申请住院补助保险金时，申请人须填写保险金给付申请书，并提供下列证明和资料：

　　（1）保险合同；

　　（2）申请人的有效身份证件；

　　（3）我们认可的医院出具的诊断证明；

　　（4）完整的门、急诊病历；

　　（5）出院小结；

　　（6）住院费用原始收据、费用清单及结算明细表；

　　（7）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料。

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。 以上证明和资料不完整的，我们将及时一次性通知申请人补充提供有关证明和资料。

　　4.3 诉讼时效 受益人向我们请求给付保险金的诉讼时效期间为 2年，自其知道或应当知道保险事故 发生之日起计算。

　　5 您需要了解的重要术语

　　5.1 意外伤害 指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

　　5.2 住院 指被保险人因意外伤害或疾病而入住医院的住院部病房进行住院治疗，并办理入出院 手续，不包括入住家庭病床、其他挂床住院及不合理的住院。

　　5.3 住院日数 指被保险人在住院部病房内实际的住院治疗日数。

　　5.4 感 染艾滋 病 病毒或 患艾滋病

　　艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒，英文缩写为 HIV。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起 的获得性免疫缺陷综合征，英文缩写为 AIDS。 在人体血液或其它样本中检测到艾滋病病毒或其抗体呈阳性，没有出现临床症状或体 征的，为感染艾滋病病毒；若同时出现了明显临床症状或体征的，为患艾滋病。

　　5.5 特 定传染 指暴发流行病疫情情况的，《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类传染病

　　5.6病

　　潜水（不包括非流行性单发性的病例）。

　　指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下运动。

5.7空中运动指从事跳伞、驾驶滑翔翼（机）、蹦极、乘热气球等空