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英大附加学生住院医疗保险怎么样?

2014-10-21 13:38:09 保险网 http://baoxian.southmoney.com

附加合同的解除

  在本附加合同保险期间内,如未发生保险金给付,您可以书面申请解 除本附加合同,并向我们提供下列证明和资料:

  一、保险合同; 二、解除合同申请书; 三、您的身份证明。

  自我们收到上述证明和资料之日起,本附加合同终止。我们在收到上 述证明和资料之日起三十日内退还本附加合同终止之日的现金价值

  (见 7.14)。

  r 如何申请领取保险金

  5.1 受益人指定与 变更

  除另有约定外,本附加合同的受益人为被保险人本人。

  5.2 保险事故通知 您、被保险人或者受益人应在知道保险事故发生之日起十日内通知我

  们,但因不可抗力导致的迟延除外。故意或者因重大过失未及时通知, 致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,我们对无法确 定的部分,不承担给付保险金的责任,但我们通过其他途径已经及时 知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。

  5.3 保险金申请时

  效

  受益人及其他有权领取保险金的人向我们申请给付保险金的诉讼时

  效期间为二年,自其知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

  5.4保险金申请一、由受益人作为申请人,填写给付申请书,并凭下列证明和资料向

  我们申请给付保险金:

  1、给付申请书;

  2、保险合同或其他保险凭证;

  3、受益人身份证明;

  4、指定医院出具的诊断证明书、出院小结、医疗费用发票、医疗费

  用清单和结算明细表、门诊病史资料、手术证明等文件,我们留存其

  原件;

  5、若被保险人参加了社会医疗保险,则须提供社会医疗保险医疗费

  用报销分割单,我们留存其原件;

  6、若被保险人从其它途径获得了补偿,则须提供从其它途径获得补

  偿的凭证,我们留存其原件;

  7、与确认保险事故的时间、性质、原因、伤害程度等相关的其他证

  明和资料。

  二、如果委托他人领取保险金,受托人除提供上述所有证明和资料外,

  必须另行出具有委托人亲笔签字的授权委托书和受托人身份证明。

  5.5保险金给付我们在收到保险金给付申请书等证明和资料后,会及时作出核定;情

  形复杂的,将在三十日内作出核定,但本附加合同另有约定的除外。

  我们会将核定结果通知申请人。对属于保险责任的,在与申请人达成

  给付保险金的协议后十日内,履行给付保险金义务。本附加合同对给

  付保险金的期限有约定的,我们按照约定履行给付保险金义务。对不

  属于保险责任的,我们自作出核定之日起三日内向申请人发出拒绝给

  付保险金通知书,并说明理由。

  我们在收到保险金给付申请书等证明和资料之日起六十日内,对属于

  保险责任而给付保险金的数额不能确定的,根据已有证明和资料,按

  可以确定的数额先予以给付,在最终确定给付保险金的数额后,给付

  相应的差额。

  s 您需要关注的其他事项

  6.1 附加合同的终 出现下列情况之一时,本附加合同效力终止:

  止 一、主合同失效、解除、终止或期满; 二、您申请解除本附加合同; 三、本附加合同保险期间届满; 四、主合同或本附加合同约���的其他终止情形。

  t 您需要了解的重要术语

  7.1 意外伤害 指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

  7.2 住院 指被保险人因疾病或意外伤害而入住指定医院的正式病房进行治疗, 并实际办理了正规的入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、 挂床住院及不合理的住院。

  7.3 指定医院 指在本附加合同中列明的医院。本附加合同未列明的,则指国家卫生 行政部门评定的二级或二级以上公立医院,但不包括康复、护理、疗 养、戒酒、戒毒或类似性质的医疗机构。

  7.4 醉酒 指经检测或鉴定,发生保险事故时被保险人每百毫升血液中的酒精含 量大于或等于 80毫克。

  7.5 艾滋病(AIDS)指获得性免疫缺陷综合征。获得性免疫缺陷综合征的定义应按世界卫 生组织制订的定义为准,若在血液样本中发现人类免疫缺陷病毒或其 抗体,则可认定为已患艾滋病或感染艾滋病病毒。

  7.6 艾 滋 病 病毒

  (HIV)

  指人类免疫缺陷病毒(HIV)。

  7.7 潜水 指以辅助呼吸器材在江、河、湖、海、水库、运河等水域进行的水下

  运动。

  7.8 攀岩 指攀登悬崖、楼宇外墙、人造悬崖、冰崖、冰山等运动。

7.9 探险 指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危 险,而故意使自己置身其中的行为,如江河漂流、徒步穿越沙漠或人