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光大永明附加丰盛医疗保险怎么样?

2014-09-17 09:26:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com

加保险合同的终止

  保证续保期间届满时,您须向我们申请续保。我们会审核被保险人是否符合续保条件。我

  们同意续保并收取您的续期保险费后,本附加合同将继续有效,并进入下一个保证续保期间。 续期保险费以您与我们约定并在保险合同上载明的数额为准。

  被保险人年龄超过六十四周岁;

  您向我们申请解除本附加合同; 本附加合同终止。

  1、

  2、

  3、

  本附加合同保险期间为一年,自本附加合同首次生效日起每5 个保险单年度为一个保证续

  保期间。

  保证续保期间内,您可于保险期间届满时,按被保险人当时年龄对应的费率向我们交纳续 期保险费。我们保证续保并收取您的续期保险费,除非有以下任何一种情况发生:

  第三条 保���期间和续保

  我们在收取首期保险费并同意承保后,将签发保险单或批注作为保险凭证。我们自本附加

  合同生效日零时起承担保险责任。 如果本附加合同与主险合同同时投保,则本附加合同的生效日与主合同相同。如果您在主

  合同有效期内投保本附加合同,则本附加合同生效日以批注所载的日期为准。本附加合同的保 险单周年日1、保险单年度、保险费到期日均以本附加合同生效日为基础计算。

  第二条 保险责任的开始

  本附加���同可附加于我们规定的主保险合同(以下简称“主合同”)上。主合同所包含的

  条款、投保书、投保提示及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注和其他 书面协议,凡与本附加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。

  除本附加合同另有约定外,主合同条款适用于本附加合同。若主合同的条款与本附加合同 冲突时,以本附加合同为准。

  第一条 附加保险合同的构成

  第一部分您与我们的合同

  光大永明人寿保险有限公司

  80%

  被保险人入住我们的非定点医疗机构的给付比例:

  90%

  被保险人入住我们的定点医疗机构的给付比例:

  2

  一、住院医疗费用给付

  被保险人因遭受意外事故或自本附加合同生效九十天后(续保不受此限)因疾病住院治疗, 我们将对被保险人住院治疗期间支出的、必须且合理的住院医疗费用,按照上述给付比例表规 定的给付比例进行给付。

  在每个保险单年度内,无论被保险人发生几次住院治疗,我们最多承担自入住医院治疗之 日起180 天(含)内的住院医疗费用给付保险责任。

  住院医疗费用包括以下项目:

  1.住院床位费 此项保障将对被保险人住院治疗期间实际发生的每日床位费按照上述规定进行补偿,且床位费的每日补偿金额最高不超过您所选的保险档次(请参见附表一)对应的床位费每日补偿限 额。

  2.手术费 此项保障将对被保险人住院治疗期间因手术而实际发生的手术费用按照上述规定进行补偿。

  手术费用包括:基本手术费、手术卫生材料费、术中输血、输氧、输液、X光机、超声波 费用、麻醉费、手术监测费、术中用药费、手术设备材料费、手术辅助费、特殊器械及特殊材 料费。

  3.治疗费 此保障将对被保险人住院治疗期间发生的医疗器械使用费、服务费以及消耗品的费用按照上述规定进行补偿。 住院治疗费包括血管(内、外)介入治疗、放射治疗、物理治疗和康复、一般治疗(包括护理费、抢救费、氧气吸入、注射、清创缝合、换药、雾化吸入、鼻饲管置管、胃肠减压、洗 胃、物理降温、坐浴、冷热湿敷、引流管冲洗、灌肠、导尿、肛管排气)、输血和血浆等。

  4.住院治疗杂费 此项保障将对被保险人住院治疗期间实际发生的各项杂费按照上述规定进行补偿。 住院治疗杂费包括:

  (1)救护车费用:指来往医院的救护车费用或医院转诊用车费用

  (2)所住医院开具使用的药物及有助于治疗的物品费用,包括所有西药、中成药、中药、

  敷料、绷带、药棉及其他于住院期间内使用及消耗的医药及护理用品

  (3)实验室化验费

  (4)静脉注射费

  (5)检查检验治疗费:包括住院期间一般检查检验费用和特殊检查检查治疗费用,一般

  本附加合同有效期内,我们承担下列保险责任:

  给付比例表:

  第五条 保险责任

  第二部分我们提供的保障

  4、因本附加合同其他条款所列情况而终止。

  光大永明人寿保险有限公司

  3

  因下列情形之一,导致被保险人发生本附加合同约定的保险事故的,我们不承担给付保险

  金的责任:

  第七条 责任免除

本附加合同的首个保险单年度的保险金额由