合众旅行综合意外伤害保险怎么样?
2014-11-17 10:33:07 保险网 http://baoxian.southmoney.com
处理方式中选
择一种:
(1)提交仲裁委员会按提交仲裁时该仲裁委员会现行有效的仲裁规则仲 裁;
(2)向有管辖权的人民法院提起诉讼。 如果投保人选择以仲裁方式作为合同签署或履行过程中争议处理的方 式,需与本公司协议选定仲裁委员会。如果没有选择争议处理的方式、 选择仲裁但仲裁委员会约定不明或者约定的仲裁委员会不存在,则以本 条上述第(2)种方式处理争议。
争议处理
5.6
在申请保险金给付时,本公司有权要求被保险人在本公司认可的医疗机
构进行身体检查或到法定鉴定部门进行残疾鉴定。 如果被保险人身故且身故原因不明的,除法律所不允许的情形外,本公 司可以要求解剖检验或要求司法鉴定机构对保险事故进行鉴定。
事故鉴定
5.5
道后 30天内向本公司退还已支付的保险金,本合同的效力依法确定。
附件 5-3
9
指被保险人出生时就具有的畸形、变形或染色体异常。先天性畸形、变
形和染��体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分 类》(ICD-10)确定。
先天性畸形、变
形或染色体异常
6.12
指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引
起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征。
遗传性疾病
6.11
指在使用药品当时,由国务院药品监督管理部门公布的,不需要凭执业
医师和执业助理医师处方,消费者可以自行判断、购买和使用的药品。
非处方药
6.10
指明知在某种特定的自然条件下有失去生命或使身体受到伤害的危险,
而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠或人迹罕至 的原始森林等活动。
探险活动
6.9
指下列情形之一:
(1)机动车被依法注销登记的;
(2)未依法按时进行或通过机动车安全技术检验。
无有效行驶证
6.8
(4)持学习驾驶证学习驾车时,无教练员随车指导,或不按指定时间、
路线学习驾车。
附件 5-3
10%
一手拇指或食指缺失,或中指、无名指和小指中有二个或二个
以上手指缺失的
三三
第
七
15%
一手拇指及食指缺失,或含拇指或食指有三个或三个以上手指
一手含拇指或食指有三个或三个以上手指机能永久完全丧失 的
一足五趾机能永久完全丧失的
三十
三一 三二
第
六 级
20%
一上肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的
一下肢三大关节中,有一关节之机能永久完全丧失的 两手拇指缺失的
一足五趾缺失的 两眼眼睑显著缺失的(注 11) 一耳听觉机能永久完全丧失的 鼻部缺损且嗅觉机能���存显著障碍的(注 12)
二三
二四 二五 二六 二七 二八二九
第 五 级
30%
一目永久完全失明的
一上肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一下肢三大关节中,有二关节之机能永久完全丧失的 一手含拇指及食指,有四手指以上缺失的 一下肢永久缩短 5公分以上的 语言机能永久完全丧失的(注 10) 十足趾机能永久完全丧失的
十六
十七 十八 十九 二十 二一二二
第 四 级
50%
一上肢腕关节以上缺失或一上肢的三大关节全部机能永久完
全丧失的 一下肢踝关节以上缺失或一下肢的三大关节全部机能永久完 全丧失的
双耳听觉机能永久完全丧失的(注 7) 十手指机能永久完全丧失的(注 8) 十足趾缺失的(注 9)
十一
十二 十三 十四 十五
第 三 级
75%
两上肢、或两下肢、或一上肢及一下肢,各有三大关节中的两
个关节以上机能永久完全丧失的(注 5) 十手指缺失的(注 6)
九
十
第
二 级
100%
双目永久完全失明的(注 1)
两上肢腕关节以上或两下肢踝关节以上缺失的 一上肢腕关节以上及一下肢踝关节以上缺失的 一目永久完全失明及一上肢腕关节以上缺失的 一目永久完全失明及一下肢踝关节以上缺失的 四肢关节机能永久完全丧失的(注 2) 咀嚼、吞咽机能永久完全丧失的(注 3) 中枢神经系统机能或胸、腹部脏器机能极度障碍,终身不能 从事任何工作,为维持生命必要的日常生活活动,全需他人扶 助的(注4)
一
二 三 四 五六 七 八
第 一 级
给付比例
残 疾 程 度
项目
等级
10
合众人寿保险股份有限公司
残疾程度与给付比例表
附表一
附件 5-3
一手拇指及食指机能永久完全丧失的
三四
级
11
注:(1)失明包括眼球缺失或摘除、或不能辨别明暗、或仅能辨别眼前手动者,最佳矫正视
力低于国际标准视力表0.02,或视野半径小于5度,