你不得不知道商业医疗保险:儿童为主要赔付群体
2014-11-19 13:39:17 保险网 http://baoxian.southmoney.com
你不得不知道商业医疗保险:儿童为主要赔付群体
生活中大部分市民都有社会医疗保险,但是我们都知道,社会医疗保险所报销的比例较少,因此家庭条件较好的市民最好能购买一份商业医疗保险,作为社会医疗保险的补充。那么在购买商业保险的时候,市民们应该了解这一保险的基本信息。今天小编将就商业医疗保险的主要赔付群体、首要出险原因和平均赔款金额来为大家详细讲解商业医疗保险。
一、商业医疗保险的主要赔付群体:12岁以下儿童
按赔付件数统计,12岁以下儿童赔付件数占比最高达35.8%,其次为41岁-50岁人群赔付占比23.5%。12岁以下儿童由于免疫系统不健全,抵抗力低,较容易出现呼吸道疾病。同时此阶段儿童活泼好动,因意外受伤住院也是主要原因。
二、商业医疗保险的首要出现原因:呼吸道感染
在所有疾病医疗客户中,呼吸道感染为首要出险原因,赔付占比24.7%;其次为消化系统感染占比6.2%;妇产科疾病也是常见的出险原因,赔付占比5.35%。
序号 | 出险原因 | 赔付件数 | 赔付占比 |
1 | 呼吸道感染 | 34686 | 24.70% |
2 | 消化系统感染 | 8735 | 6.20% |
3 | 妇产科疾病 | 7460 | 5.30% |
4 | 心脑血管病 | 4524 | 3.20% |
5 | 病毒感染 | 3023 | 2.20% |
6 | 椎间盘疾病 | 2956 | 2.10% |
7 | 泌尿系统疾病 | 2611 | 1.90% |
8 | 恶性肿瘤 | 2517 | 1.80% |
9 | 糖尿病 | 1419 | 1.00% |
三、商业医疗保险的平均赔款金额:平均赔款金额1260元
2011年商业医疗保险客户件均赔款1260元。赔付金额在500元以下的案件占比最高为40.7%,5000元以上的赔案占比仅为2.1%。 根据卫生部统计数据显示,2010年公立医院住院病人人均医药费用6415.9元,其中三级医院10442.4元、二级医院4338.6元。与较高的医疗费用相比,我司客户商业医疗险保障程度明显不足。
赔付金额 | 赔付件数 | 赔付占比 |
0~0.05W | 57122 | 40.70% |
0.05~0.1W | 31561 | 22.50% |
0.1~0.2W | 28411 | 20.20% |
0.2~0.3W | 11985 | 8.50% |
0.3~0.5W | 8501 | 6.10% |
0.5~1W | 2522 | 1.80% |
>1W | 380 | 0.30% |
以上信息由南方财富网的小编为您提供,南方财富网的小编感谢您对南方财富网的支持。