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2014城镇职工医疗保险报销流程

2014-11-18 11:15:39 保险网 http://baoxian.southmoney.com

2014城镇职工医疗保险报销流程是怎么样的呢?

  2014城镇职工医疗保险报销流程

  急诊、门诊或住院后,持有城镇职工医疗保险的人员,可以前往相关机构办理报销。但是许多人并不了解城镇职工医疗保险报销的流程。小编将就这一问题为大家详细解答。

  一、住院患者在区内定点医疗机构住院

  首先出示医疗保险卡,然后按医院的等级交纳一定的门槛费,出院后到医院的医保结算处即可享受医疗保险待遇。

  二、异地住院患者报销程序

  (一)申报结算资料

  异地住院报销请携带下列资料

  1、住院结帐发票(盖章)

  2、住院费用明细清单(盖章)

  3、出院记录(盖章)

  4、使用目录以外药品及特殊诊疗项目的志愿书复印件(盖章)

  5、医疗保险卡

  6、手续完备的“武汉市蔡甸区城镇职工医疗保险转诊单”

  (二)结算

  异地住院手续齐全,5个工作日后凭收单凭据、本人身份证(代领人需提供代领人身份证)结算报销。每月28日至月底暂停报销,次月一日起恢复报销。

  三、门诊重症疾病患者报销程序

  (一)报销时间

  高血压和糖尿病门诊重症病人的报销时间:1季度为3月份;2季度为6月份;3季度为9月份;4季度为12月份。

  其他病种的门诊重症疾病患者每月报销一次。

  (二)申报结算资料

  1、门诊医疗收据;2、中文处方划单价并盖章;3、检查附检查报告单原件。

  (三)结算

  手续齐全5个工作日后结算报销金额直接划入本人银行存折。

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