生病后投保不诚信保险公司不赔付(案例)

　　生病后投保不诚信保险公司不赔付(案例)

　　商业保险的健康险一般都是需要在健康的状态下投保，生病后不会接受投保的。如果投保人罹患保险公司规定范围内的疾病，保险公司会理赔。如果是故意隐瞒病情，先买保险再索赔，那么保险公司会拒赔。

　　案例：

　　沈阳一中年男子购买了一份终身寿险，3年后他因肺癌去世，可保险公司却拒绝理赔，理由是投保时他故意隐瞒了病史。作为保险受益人，死者妻子为索要10万元理赔金将保险公司诉至法院。法院判决，因投保人未履行如实告知义务，保险公司不承担给付保险金的责任，依法驳回原告诉讼请求。

　　2008年1月24日，不惑之年的沈阳人李明在一家保险公司投保了一份终身寿险，受益人为妻子张女士。经保险业务员介绍，李明了解到，购买终身寿险后，如果被保险人在100岁之前死亡，保险公司将给付相应的保险金。

　　李明缴纳了不到一万元的保险费，可投保三年后，他因肺癌去世。张女士依据保险合同的约定，向保险公司申请保险理赔金10万元。可不久，张女士却收到了保险公司不予给付保险金的决定通知书。为索要这笔理赔金，张女士将保险公司诉至法院。

　　经审理查明，投保人李明在2008年1月24日填写了人身保险投保书，保险合同次日生效。而就在同年1月22日，他投保的两天前，他在康平县医院的一份化验单显示，“左肺下叶占位性病变”。

　　另查明，同年2月，李明在沈阳一家医院住院时记载，“咳嗽带血两个多月。”而填写投保书时，在健康告知询问事项是否出现过“反复咳嗽咳痰、咯血”一栏中，他却填的“否”。

　　法院分析：

　　沈阳市沈河区人民法院审理认为，投保人在投保时，已知自己有咳嗽、痰中带血等情形，在投保时并未如实告知，主观上存在故意。

　　根据我国《保险法》规定，投保人故意不履行告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。法院判决，依法驳回原告诉讼请求。

　　对投保人没有细读保险条款，随意填下保单，在事发后得不到理赔并诉至法院的案例，法官建议，首先要树立正确的投保意识。其次要仔细阅读保险条款，并根据自身条件认真对照。不要只听保险业务员的讲解，以免随意签字后发生不必要的纠纷，甚至难以获取理赔。

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