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为什么医保报销的钱比实际的医疗费用少?

2014-10-23 11:31:50 保险网 http://baoxian.southmoney.com

为什么医保报销的钱比实际的医疗费用少

  为什么医保报销的钱比实际的医疗费用少?

  网友提问:

  我今天刚出院,在医院直接报销费用,我不明白的是,医药费用报销后才收474元,可是收我们的费用974元,那我想,这多出的500元,是什么费用,我问了医保工作人员,回复收的是医保报销项目费用,我想问一下,究竟有没有这项费用。

  医保单位回复:

  尊敬的网友:

  你反映“关于医保报销的钱比实际的医疗费用少”的问题收悉,现根据医疗保险经办科核实,就你本人医疗保险报销问题回复如下:

  根据《城镇职工基本医疗保险结算办法》,我们现已实行即时结算。参保患者在定点医院住院期间所发生的医疗费用,按规定应由参保患者负担的部分,出院时由医院负责同患者本人结清,统筹部分由医保中心和医院结算。

  您的资料显示,您今年7月9日入院,7月13日出院,共住院5天,发生医疗费总额2078.69元,实际报销1104.69元,个人自付974元。定点医院都是通过网络结算的,所以,医院收你974元是正确的。

  如果你有不清楚的地方可以来我中心直接咨询。

  医保中心

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