长生附加团体重大疾病保险(D)如何?
2014-11-20 09:36:34 保险网 http://baoxian.southmoney.com
凭证上批注。
第二十条 通讯地址变更 投保人通讯地址变更时,应及时书面通知本公司。投保人不作前项通知时,本公司按本附加 合同所载的最新通讯地址发送的通知,视为已送达投保人。
14 未满期保险费:本附加合同的未满期保险费=当期保险费÷H×当期未经过天数。 其中,H = 一次性交:365;半年交:180;季交:90;月交:30。
长生附加团体重大疾病保险(D) 条款 6
第二十一条 争议处理 本附加合同受中华人民共和国的法律管辖。合同争议解决方式由当事人在合同约定从下列两 种方式中选择一种:一、 因履行本附加合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,提交××仲裁委员
会仲裁; 二、 因履行本附加合同发生的争议,由当事人协商解决,协商不成的,依法向人民法院起
诉。
第七章 附表
附表:重大疾病种类表 以下第一至二十五类重大疾病是中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的疾病, 第二十六至三十类重大疾病是我们在中国保险行业协会与中国医师协会制定了规范定义的 疾病范围之外增加的疾病。被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医 生15明确诊断。
一、恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织, 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理 学检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康 问题的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。
下列疾病不在保障范围内:
(1) 原位癌;
(2) 相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3) 相当于 Ann Arbor 分期方案 I 期程度的何杰金氏病;(4) 皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5) TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;
(6) 感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。
二、急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满 足下列至少三项条件:(1) 典型临床表现,例如急性胸痛等;
(2) 新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;(3) 肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动
态性变化;(4) 发病九十天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数
低于 50%。
15 专科医生:专科医生应当同时满足以下四项资格条件���(1) 具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》;
(2) 具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》,并按期到相关部门登记注册;(3) 具有有效的中华人民共和国主治医师或主治医师以上职称的《医师职称证书》;(4) 在二级或二级以上医院的相应科室从事临床工作三年以上。
长生附加团体重大疾病保险(D) 条款 7
三、脑中风后遗症指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系
统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊一百
八十天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
(1) 一肢或一肢以上肢体机能完全丧失16;
(2) 语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失17;
(3) 自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动18
中的三项或三项以上。
四、重大器官移植重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、
术或造血干细胞移心脏或肺脏的异体移植手术。
植术造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实
施了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造
血干细胞)的异体移植手术。
五、冠状动脉搭桥指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移
术(或称冠状动脉植的手术。
旁路移植术)冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开
胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
六、终末期肾病(或指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了
称慢性肾功能衰竭至少九十天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。
尿毒症期)
七、多个肢体缺失指因疾病或意外伤害导致两个或两个以上肢体自腕关节或踝关节近端
(靠近躯干端)以上完全性断离。
八、急性或亚急性指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,
重症肝炎且经血清学或病毒学检查证实,并须满足下列全部条件:
(1) 重度黄疸或黄疸迅速加重;
(2) 肝性脑病;
(3) B 超或其它影像学检查显