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中意附加吉祥如意重大疾病保险E款

2014-11-12 10:04:38 保险网 http://baoxian.southmoney.com

险金额 本附加合同的基本保险金额由您在投保时与我们约定,并于保险单上载 明。

  2.2 保险期间 本附加合同的保险期间为自生效日的次日零时起至被保险人满80周岁

  后的首个保险单周年日24时止,并于保险单上载明。

  2.3 保险责任 在本附加合同有效期内���我们承担下列保险责任:

  重大疾病保险金 从本附加合同生效日或最后一次复效之日(以较迟者为准)1年内,若 被保险人首次发病并经专科医生首次确诊患有任何一项或多项本附加

  合同第3条所约定的重大疾病,我们向被保险人退还已收取的本附加合

  同的风险保险费,本附加合同效力随即终止。

  从本附加合同生效日或最后一次复效之日(以较迟者为准)1年后,若

  被保险人首次发病并经专科医生首次确诊患有任何一项或多项本附加

  合同第3条所约定的重大疾病,我们将按本附加合同基本保险金额的

  100%向被保险人给付“重大疾病保险金”,本附加合同效力随即终止。

  2.4 责任免除 由下列情形之一导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的,

  我们不承担给付重大疾病保险金的责任:

  (1)投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

  (2)被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

  (3)被保险人服用、吸食或注射毒品;

  (4)被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无有效行驶

  证的机动车;

  (5)被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病;

  (6)战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

  (7)核爆炸、核辐射或核污染;

  (8)遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。

  3 重大疾病保障范围及定义

  被保险人发生符合以下疾病定义所述条件的疾病,应当由专科医生明确

  诊断。对于恶性肿瘤(3.1)、急性心肌梗塞(3.2)、急性或亚急性重症

  肝炎(3.7),被保险人必须在确诊30天后仍然生存,我们才会承担保险 责任。对于严重脑损伤(3.15)、严重III度烧伤(3.17),被保险人必须

  在发病14天后仍然生存,我们才会承担保险责任。

  3.1 恶性肿瘤 指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常组织, 可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病。经病理学

  检查结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题

  的国际统计分类》(ICD-10)的恶性肿瘤范畴。

  下列疾病不在保障范围内:

  (1)原位癌;

  (2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;

  (3)相当于AnnArbor分期方案I期程度的何杰金氏病;

  (4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);

  (5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌;

  (6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。

  3.2 急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足

  下列至少三项条件:

  (1)典型临床表现���例如急性胸痛等;

  (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;

  (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的

  动态性变化;

  (4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低 于50%。

  3.3 脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞,并导致神经系统

  永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍,指疾病确诊180天后,

  仍遗留下列一种或一种以上障碍:

  (1)一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;

  (2)语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;

  (3)自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中

  的三项或三项以上。

  3.4 重大器官移植术 或造血干细胞移

  植术

  重大器官移植术,指因相应器官功能衰竭,已经实施了肾脏、肝脏、心

  脏或肺脏的异体移植手术。

  造血干细胞移植术,指因造血功能损害或造血系统恶性肿瘤,已经实施 了造血干细胞(包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干

  细胞)的异体移植手术。

  3.5 冠状动脉搭桥术 指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植

  的手术。

  冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸

  的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。

  3.6 终末期肾病 指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行了至 少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。

3.7 急性或亚急