中航三星附加康利双赢重大疾病保险
2014-12-09 09:33:46 保险网 http://baoxian.southmoney.com
失,指疾病确诊180 天后或意外伤害发生180天后, 每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬,或不能随意识活动。
(15) 心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病,实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复 的手术。
(16) 严重阿尔茨海默病 指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失,临床表现 为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退,其日常生活必须 持续受到他人监护。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI) 或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实,且自主生活能力完 全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。 上述诊断必须在被保险人年满65周岁后的首个保险单周年日前由专 科医生明确诊断。
神经官能症和精神疾病不在保障范围内。
(17) 严重脑损伤 指因头部遭受机械性外力,引起脑重要部位损伤,导致神经系统永久 性的功能障碍。须由头颅断层扫描(CT)、核磁共振检查(MRI)或正 电子发射断层扫描(PET)等影像学检查证实。神经系统永久性的功能障碍,指脑损伤 180 天后,仍遗留下列一种或一种以上障碍:
①一肢或一肢以上肢体机能完全丧失;
②语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失;
③自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。
(18) 严重帕金森病 是指一种中枢神经系统的退行性疾病,临床表现为震颤麻痹、共济失 调等。须满足下列全部条件:
①药物治疗无法控制病情;
②自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活活动中 的三项或三项以上。
上述诊断必须在被保险人年满 65周岁后的首个保险单周年日前由专 科医生明确诊断。
继发性帕金森综合征不在保障范围内。
(19) 严重Ⅲ度烧伤 指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或
20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。
(20) 严重原发性肺动脉高压 指不明原因的肺动脉压力持续性增高,进行性发展而导致的慢性疾病, 已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限,达到美国纽约心脏病学 会心功能状态分级IV 级,且静息状态下肺动脉平均压超过30mmHg。
(21) 严重运动神经元病 是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病,包括进行性脊肌 萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化 症。须满足自主生活能力完全丧失,无法独立完成六项基本日常生活 活动中的三项或三项以上的条件。
(22) 语言能力���失 指因疾病或意外伤害导致完全丧失语言能力,经过积极治疗至少12 个月(声带完全切除不受此时间限制),仍无法通过现有医疗手段恢复。 精神心理因素所致的语言能力丧失不在保障范围内。
(23) 重型再生障碍性贫血
指因骨髓造血功能慢性持续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少。须满足下列全部条件:
①骨髓穿刺检查或骨髓活检结果支持诊断;
②外周血象须具备以下三项条件:
a) 中性粒细胞绝对值≤0.5×109/L ;
b) 网织红细胞<1%;
c) 血小板绝对值≤20×109/L。
(24) 主动脉手术 指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修 补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸 主动脉和腹主动脉的分支血管。
动脉内血管成形术不在保障范围内。
2. 6种中国保险行业协会推荐范围以外的疾病是指符合下列条件的 疾病:
(25) 严重多发性硬化 指一种中枢神经系统脱髓鞘性疾病而导致的身体部位永久不可逆的功 能障碍。永久性功能障碍是指被保险人180 天以上持续性的自主生活 能力完全丧失,从而无法独立完成六项基本日常生活活动的三项或三 项以上。
(26) 严重肌营养不良症 是一组以与神经系统无关的肌肉无力及萎缩为特征的遗传性疾病,并 导致永久性运动功能障碍。须满足下列全部条件:
① 肌电图显示肌营养不良症的特征性改变;
② 肌肉活体组织检查的病理学诊断符合肌营养不良症的肌肉细胞变 性、坏死等阳性改变;
③ 被保险人180天以上持续性的自主生活能力完全丧失,从而无法 独立完成六项基本日常生活活动的三项或三项以上。
(27) 去皮质综合征(植物人状态) 是指脑皮质广泛性坏死而导致对自身及周边的认知能力完全丧失,但 脑干功能依然存在。须由头颅断层扫描(CT),核磁共振检查(MRI) 或正电子发射断层扫描(PET)等影像学检