民生合家欢综合意外伤害保险（B款）

止。因上述情形之一导致被保险人医疗费用支出或被保险人发生的下列费用支出，本公司不负意外伤害医疗保险金给付责任：

　　1、用于矫形、整容、美容、心理咨询、牙齿修复、牙齿整形或安装及购买残疾用具（如轮椅、假肢、助听器、配镜等）的费用；

　　2、 被保险人体检、疗养、康复治疗；

　　3、 被保险人的误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费；

　　4、 被保险人在非本公司指定或认可的医疗机构治疗发生的医疗费用；

　　5、 投保所在地社会基本医疗保险有关规定中不予支付的费用；

　　6、 细菌或病毒感染；

　　7、 脊椎间盘突出。

　　三。 如何申请领取保险金

　　3.1 受益人的指定和变更

　　您或被保险人可以指定或变更受益人。但您指定或变更保险金受益人时须经被保险人同意。您或被保险人可以指定一人或者数人为受益人。受益人为数人的，可以确定受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，受益人按照相等份额享有受益权。若指定向被保险人发放贷款的金融机构为受益人，受益金额为提交保险金给付申请书时被保险人未偿还的贷款余额（见7.7），且不超过投保时借款合同约定的贷款金额和本合同约定的保险金额。被保险人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人的，可以由其监护人指定受益人。

　　受益人变更只能于保险事故发生之前，且必须以书面形式申请。本公司收到变更受益人的书面申请后，应当及时在保险单上批注或者附贴批单。被保险人身故后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由本公司依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务：

　　1、 没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的；

　　2、 受益人先于被保险人身故，没有其他受益人的；

　　3、 受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。

　　受益人与被保险人在同一事件中身故，且不能确定身故先后顺序的，推定受益人身故在先。受益人故意造成被保险人身故、伤残、疾病的，或者故意杀害被保险人未遂的，该受益人丧失受益权。残疾保险金的其他受益人为被保险人本人。

　　3.2 保险事故通知

　　您或被保险人或受益人知道保险事故发生后应当在十日内通知本公司。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，我们对无法确定的部分，不承担给付保险金的责任，但我们通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响本公司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。若因急诊未在本公司指定或认可医疗机构就诊，应在三日内向本公司提出书面申请，本公司在接到申请后三日内答复，对于本公司同意在非指定或认可医疗机构就诊的，本公司按条款规定给付保险金。

　　3.3 保险金的申请

　　1、 身故保险金

　　身故保险金受益人申请身故保险金时， 须填写保险金给付申请书并提交下列证明材料：

　　（1） 保险合同；

　　（2） 受益人的有效身份证件（见7.14）；

　　（3） 国家卫生行政部门认定的医疗机构、公安部门或其他相关机构出具的被保险人的死亡证明；

　　（4） 投保人、被保险人或受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明文件和资料。

　　保险金作为被保险人遗产时，必须提供可证明合法继承权的相关权利文件。

　　2、残疾保险金

　　被保险人申请残疾保险金时，须填写保险金给付申请书并提交下列证明材料：

　　（1） 保险合同；

　　（2） 被保险人的有效身份证件；

　　（3） 本公司指定或认可的医疗机构出具的诊断证明；

　　（4） 本公司指定或认可的医疗机构或政府职能部门出具的与本合同所附“残疾程度与保险金给付比例表”相符的残疾程度鉴定书；

　　（5） 投保人、被保险人或受益人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明文件和资料。

　　3、交通意外特别保险金

　　身故保险金受益人或被保险人申请交通意外特别保险金时，须提交相关机构出具的与确认保险事故的性质、原因有关的证明文件和资料。

　　4、意外伤害医疗保险金

　　被保险人申请意外伤害医疗保险金时，须填写保险金给付申请书并提交下列证明材料：

　　（1） 保险合同；

　　（2） 被保险人的有效身份证件；

　　（3） 本公司指定或认可的医疗机构出具的诊断证明、治疗费用的原始凭证和费用清单；

（4） 本公司指定或认可的医疗机构