新农合大病保险惠及百姓 改善“小病拖 大病扛”局面
2016-07-29 16:59:54 保险网 http://baoxian.southmoney.com
“5万块钱的医疗费,我自己拿了1.3万,这可让全家都松了一口气!”今年6月,阜蒙县农民陈大哥因终末期肾病花了近5万元,在大病救助补偿3.5万元住院费后,大病保险又针对余下的1.5万元住院费,赔付了2000元,医疗负担减轻了,陈大哥一家踏实了不少。
从市新型农村合作医疗服务中心获悉,阜新市自2013年实施大病保险以来,共参保288万人次,累计1.49万人次受益,赔付金额达到4516.19万元,大病患者家庭获得更多实惠,经济负担进一步减轻。
“新农合大病保险是在新农合基本医疗报销基础上,对参合患者符合规定的高额医疗费用,再给予二次报销补偿。大病保险覆盖所有参合农民,参保费用由新农合基金支出,不需要个人缴纳保费。只要参保人员自付合规医疗费用超过一定数额,就可以得到保险公司的赔付,且暂不设封顶线。大病保险实施以来,患者实际受益率提高了17.68%。”市新型农村合作医疗服务中心相关负责人介绍说。
那么,今年大病保险政策是如何规定的呢?按照《2016 年阜新市新型农村合作医疗工作实施意见》,参合农民就诊发生的合规医疗费用经新农合补偿后,个人自付金额超过11000元的部分,按照50%的比例进行赔付;超过5万元以上的部分按60%赔付。农村优抚对象、低保对象、特困供养人员(五保对象)、低保边缘家庭成员四类贫困居民大病保险起付线确定为6600元。